Этиология сосудистой энцефалопатии

В основе развития указанной болезни лежит ишемия мозга, которая возникает вследствие различных сосудистых патологий. Практически в 60% случаев она обусловливается атеросклерозом мозговых сосудов. На 2 месте среди этиологических факторов стоит артериальная гипертензия. Она наиболее часто возникает при гипертонической болезни и хронических патологиях почек (например, при поликистозе или гломерулонефрите).

Поскольку за 30% кровообращения в головном мозге отвечают позвоночные артерии, то наличие определенных врожденных пороков этих сосудов, их поражение на фоне остеохондроза позвоночника или в результате травм ведет к развитию так называемого синдрома позвоночной артерии, которая проявляется признаками энцефалопатии. Кроме этого, в этиологии следует отметить сахарный диабет. На его фоне развивается диабетическая ангиопатия с хронической ишемией тканей мозга, системные васкулиты и наследственные поражения сосудов, травмы головы, артериальная гипотония.

Энцефалопатия сосудистого генеза приводит к ухудшению кровообращения в мозге. Это сопровождается гипоксией и нарушениями трофики, что в конечном итоге становится причиной гибели нервных клеток. Наиболее чувствительными к хронической ишемии являются подкорковые структуры и белое вещество. Сначала сосудистая энцефалопатия проявляется только функциональными нарушениями, которые при правильной терапии имеют обратимый характер. При отсутствии терапии возникают постоянные неврологические дефекты.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга представляет собой хроническое заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения мозга. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая гипертонию, атеросклероз и диабет. Эти заболевания приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к нейронам, что в свою очередь может вызывать когнитивные нарушения, проблемы с памятью и изменениями в поведении.

Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные формы могут привести к серьезным последствиям, включая инсульт. Врачи рекомендуют регулярные обследования, контроль артериального давления и уровень сахара в крови, а также здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития сосудистой энцефалопатии. Профилактика и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в поддержании здоровья мозга и улучшении качества жизни пациентов.

Энцефалопатия — лечение головного мозга, симптомы энцефалопатии

Клинические проявления

Начало болезни практически незаметно. Начальная стадия сосудистой дистонии, как правило, характеризуется нарушениями в эмоциональной сфере. В 65% случаев это депрессивные состояния. Кроме этого, наблюдаются жалобы соматического характера. Так, больные отмечают головные боли, болевые ощущения в спине, суставах, разных органах, в результате чего трудно поставить диагноз. Отличительной чертой депрессий является то, что они возникают под действием незначительного психотравмирующего фактора или без его влияния. Психотерапия или же курс антидепрессантов при этом не дают положительных результатов.

С течением болезни пациенты становятся эмоционально лабильными. У них резко меняется настроение, наблюдается чрезмерная возбудимость или даже агрессия по отношению к окружающим. Также появляются жалобы, которые имитируют неврастению. Это нарушение сна, быстрая утомляемость и рассеянность, головные боли.

Такие жалобы часто сочетаются с когнитивными нарушениями. Среди них можно назвать ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться или запомнить только что полученную информацию, низкую скорость мышления и быструю усталость от умственной деятельности. Кроме этого, регистрируются двигательные нарушения, которые включают в себя головокружение и неустойчивую походку. Иногда ходьба провоцирует тошноту и даже рвоту.

При субкомпенсированной стадии болезни когнитивные, а также двигательные нарушения усугубляются, снижается интеллект. Пациенты не могут адекватно оценить свое состояние, не ориентируются в пространстве. Из изменений эмоциональной сферы следует отметить глубокую апатию и отсутствие мотиваций к любой деятельности.

У больных постепенно формируется специфическая походка (так называемая «походка лыжника»). Они передвигаются медленно, шаги мелкие, во время движения стопы полностью не отрываются от пола, поэтому ходьба сопровождается специфическим шарканьем. Важно отметить, что больным достаточно сложно начать движение вперед или остановиться. Подобные проявления напоминают заболевание Паркинсона, поэтому иногда такую симптоматику называют «сосудистым паркинсонизмом».

Сосудистая энцефалопатия головного мозга в стадии декомпенсации проявляется нарушениями речи, снижением рефлекса глотания, наблюдается тремор конечностей и дискоординация. Также снижается зрение и ухудшается слух, что затрудняет адаптацию пациентов к окружающей среде. Ткань мозга активно разрушается. При этом появляются эпилептические припадки. Формируется деменция (приобретенное слабоумие).

Сосудистая энцефалопатия головного мозга — это заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения мозга, что может привести к различным неврологическим проблемам. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои симптомы как затруднения в концентрации, ухудшение памяти и частые головные боли. Многие отмечают, что состояние может ухудшаться с возрастом, особенно у тех, кто страдает от гипертонии или диабета. Важно, что пациенты подчеркивают необходимость регулярного медицинского наблюдения и контроля за состоянием сосудов. Некоторые делятся опытом, как изменения в образе жизни, такие как правильное питание и физическая активность, помогли им улучшить качество жизни. Однако многие также выражают тревогу по поводу недостатка информации о заболевании и его последствиях, что делает важным повышение осведомленности и доступности медицинских ресурсов.

Особенности лечения

Терапию проводят с учетом этиологии поражений головного мозга, а также назначаются лекарства, которые улучшают микроциркуляцию и церебральный кровоток, защищают нервные клетки от ишемии и недостатка кислорода. Обязательно лечат основное заболевание, которое привело к сосудистой энцефалопатии. Так, если наблюдается атеросклеротическое поражение мозговых сосудов, назначают специальные гиполипидемические препараты и лекарства, которые снижают холестерин (например, Липамид, Ессенциале, Клофибат). При наличии сахарного диабета обязательно контролируют уровень глюкозы в крови и при необходимости назначают гипогликемические препараты. Если причиной поражений является артериальная гипертензия, назначают гипотензивные средства.

Если энцефалопатия сопровождается недостаточным венозным оттоком, применяют Троксевазин или Эскузан. Часто используют ангиопротекторы для укрепления сосудов. Для улучшения микроциркуляции рекомендуют принимать Аспирин или Курантил. Также для улучшения кровотока и предупреждения спазмов сосудов назначают Но-шпу или Циннаризин.

В комплексное лечение включают витамины и лекарства с нейропротекторными свойствами, которые улучшают работу нейронов в условиях постоянной нехватки кислорода. Как правило, назначаются производные пирролидона (Пирацетам), производные ГАМК (например, Аминалон), мембраностабилизирующие средства (Церетон), а также лекарства животного происхождения (например, Актовегин или Церебролизин).

При правильном лечении можно замедлить прогрессирование даже компенсированной сосудистой энцефалопатии.

ЭНЦЕФАЛОПАТИИ (врач Миронюк Людмила)

Энцефалопатия: что надо знать

Вопрос-ответ

Как ведет себя человек при энцефалопатии?

Симптомы энцефалопатии объединены в 4 группы синдромов: нейропсихологические расстройства: снижение интеллектуальных возможностей, трудности в концентрации внимания, подавленность настроения, эмоциональная расторможенность. Двигательные расстройства: замедление походки, укорочение шага, нарушение речи.

Можно ли жить с энцефалопатией?

Полноценной жизнью человек не может жить, нуждается в уходе. На последней стадии часто развивается слабоумие.

Можно ли вылечить энцефалопатию головного мозга?

Повреждения носят необратимый характер, но при своевременном обращении к специалисту и качественном лечении состояние пациента может улучшиться. Оставшиеся неповрежденными нейроны частично берут на себя функцию погибших клеток, и работа головного мозга значительно улучшается.

Как болит голова при энцефалопатии?

Пациенты на I стадии дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга часто жалуются на головные боли и шум в голове. Они плаксивы, а настроение часто подавленное.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Сосудистая энцефалопатия может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно проверять состояние сосудов и мозга, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление или диабет.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в памяти, концентрации или настроении, не игнорируйте их. Раннее обращение к врачу может помочь в диагностике и лечении сосудистой энцефалопатии на ранних стадиях.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сосудов. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.