Ушиб головного мозга – тяжелая черепно-мозговая травма, в результате которой всегда происходит нарушение структуры тканей мозга с формированием очага некроза (местная гибель ткани). От глубины и обширности поражения, а также от того, как быстро была оказана первая помощь, зависит очень многое: объем лечения, его сроки, длительность периода реабилитации и восстановление функций организма.

§ Содержание

• Симптомы
• Лечение
• Последствия
• К какому врачу обратиться

Основная и, по сути, единственная причина этой патологии – травма головы, которая может быть как открытой, так и закрытой:

• бытовой травматизм (чаще всего падение с высоты на твердую поверхность или предметы, в том числе с высоты собственного роста);
• удар головой во время дорожно-транспортного происшествия;
• криминальный травматизм (удар по голове тупым предметом);
• травма на производстве, особенно связанном с выполнением высотных работ;
• спортивная травма;
• травма, полученная во время приступа эпилепсии и при других заболеваниях, сопровождаемых судорожным синдромом.

Симптомы

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень ушиба головного мозга. К счастью, у большинства пациентов выявляется легкая травма, при которой прогноз обычно оказывается благоприятным.

Потеря сознания. Этот симптом при такой травме наблюдается практически у всех пострадавших. При ушибе легкой степени это состояние сохраняется не более часа, при средней – до 5-6 часов, а при тяжелой – несколько суток, а иногда даже недель.

Нарушение сознания. Пострадавшие могут быть заторможены, сонливы, оглушены, нередко они дезориентированы во времени и пространстве, не могут воспроизвести события, предшествующие получению травмы, на вопросы отвечают односложно. При ушибе тяжелой степени пострадавший может находиться в сопоре (есть реакция только на сильные раздражители) или в коме (разбудить больного или вызвать какую-то реакцию невозможно).

Травматическая амнезия. Возможно множество вариантов: пострадавший может не помнить предшествующие события, не запоминает и события, происходящие после травмы, в тяжелых случая человек не может вспомнить не только то, что происходило до происшествия, но и часть своей жизни, а иногда вообще ничего.

Головная боль, головокружение, слабость. Боль обычно интенсивная, постепенно уменьшается, иногда больной может назвать область, в которой она наиболее выражена. Головокружение, слабость и нарушение координации движений – частые спутники ушиба мозга, особенно, если удар пришелся на затылок.

Рвота. Один из характерных признаков этой патологии. При легкой травме данный симптом может отсутствовать либо проявиться однократно. При ушибах средней и тяжелой степени рвота может быть многократной, не приносящей облегчения. Обычно симптом проявляется спонтанно, пострадавшие редко жалуются на предшествующую тошноту.

Нарушение ритма сердца. При черепно-мозговых травмах нередко страдают вегетативные центры, регулирующие сердечную деятельность, поэтому возможно изменение частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления. Возможно как появление брадикардии (ЧСС меньше 60 в 1 минуту), так и тахикардии (ЧСС более 90 ударов в минуту). В большинстве случаев повышается артериальное давление.

Нарушение дыхания. При легкой и средней степени тяжести травмы наблюдается тахипноэ (учащение дыхательных движений более 20 в 1 минуту). При тяжелой травме мозга дыхание становится не только учащенным, но и поверхностным и неритмичным. Поверхностные дыхательные движения могут чередоваться с глубокими, возможны кратковременные остановки дыхания.

Температурная реакция. Чаще всего наблюдается при тяжелой травме, когда происходят нарушения в области центра терморегуляции. Температура тела может резко подниматься до 39-41 градусов, что может привести к развитию судорожного синдрома. Это особенно опасно для маленьких детей.

Неврологические нарушения. Поражение нервной системы может проявляться разнообразными признаками, выраженность которых зависит от тяжести травмы. У пострадавших могут наблюдаться непроизвольные движения глазных яблок, разный размер зрачков, нарушение координации движений, иногда речи, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, нарушение чувствительности и др. Неврологические симптомы оценивает врач.

Врачи отмечают, что ушиб головного мозга может проявляться различными симптомами, включая головную боль, головокружение, тошноту и потерю сознания. Важно помнить, что даже при отсутствии серьезных признаков, такие травмы могут иметь скрытые последствия. Специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы исключить более серьезные повреждения. Лечение обычно включает покой, наблюдение и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для облегчения симптомов. Врачи подчеркивают, что восстановление может занять время, и важно следовать рекомендациям специалистов, чтобы минимизировать риск долгосрочных последствий, таких как хронические головные боли или проблемы с памятью.

Ушиб головного мозга: степени тяжести, симптомы, диагностика, лечение

Лечение

Пострадавший с подозрением на ушиб головного мозга должен быть как можно быстрее доставлен в медицинское учреждение, где и будет проводиться его дальнейшее лечение. В зависимости от тяжести травмы пациенты могут находиться в стационаре от 1-2 недель до нескольких месяцев. В тяжелых случаях больным может понадобиться хирургическое вмешательство. Если операция не требуется, то проводится симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций организма и восстановление поврежденных структур головного мозга: инфузионная и антибактериальная терапия, мочегонные средства, обезболивающие препараты, гормоны, нейропротекторы, витамины и др. Самолечение недопустимо!

Последствия

К сожалению, даже легкая, на первый взгляд, травма может привести к тяжелым, иногда необратимым последствиям, поэтому так важно квалифицированное своевременное лечение.

При адекватном лечении легкие ушибы головного мозга излечиваются без последствий, и происходит полное восстановление трудоспособности, однако в течение года рекомендуется наблюдение у невролога.

Ушибы средней и тяжелой степени могут привести к атрофии вещества головного мозга, образованию кист, рубцов, гематом, посттравматической гидроцефалии и других состояний, которые могут проявляться различными органическими и психическими расстройствами. Клинически это выражается в виде парезов и параличей, нарушением координации, речи, судорожными припадками, амнезией, снижением интеллекта и нарушением когнитивных функций (память, внимание и др.).

Тяжелые ушибы головного мозга в 30-50 % случаев, к сожалению, заканчиваются летальным исходом или выходом из комы в вегетативное состояние, дальнейший прогноз развития которого непредсказуем.

Ушиб головного мозга — это травма, которая может возникнуть в результате падения, удара или аварии. Симптомы могут варьироваться от легкой головной боли и головокружения до потери сознания и нарушения координации. Многие люди отмечают, что после травмы испытывают усталость, раздражительность и проблемы с концентрацией. Лечение обычно включает покой, наблюдение за состоянием пациента и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для облегчения симптомов. Важно помнить, что даже легкие ушибы могут иметь серьезные последствия, такие как хронические головные боли или проблемы с памятью. Поэтому при первых признаках травмы следует обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.

Сотрясение головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

К какому врачу обратиться

При подозрении на ушиб мозга необходим осмотр у травматолога и невролога. В дальнейшем может понадобиться нейрохирургическая операция. Для диагностики повреждения используют КТ, МРТ, рентгенографию.

Вопрос-ответ

Черепно мозговая травма лечение – Невролог – Ирада Мусаева

Какие основные симптомы ушиба головного мозга?

Основные симптомы ушиба головного мозга могут включать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, потерю сознания, а также нарушения координации и памяти. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться в зависимости от степени тяжести травмы.

Как проводится лечение ушиба головного мозга?

Лечение ушиба головного мозга зависит от его тяжести. В легких случаях может быть рекомендован отдых, наблюдение и применение обезболивающих средств. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация, проведение нейровизуализации и, при необходимости, хирургическое вмешательство для устранения возможных осложнений.

Какие могут быть последствия после ушиба головного мозга?

Последствия ушиба головного мозга могут варьироваться от легких до серьезных. В некоторых случаях возможно полное восстановление, однако могут возникнуть длительные проблемы, такие как хронические головные боли, нарушения памяти, изменения в настроении или поведенческие расстройства. Важно следить за состоянием пациента и обращаться за медицинской помощью при появлении новых симптомов.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы или кто-то из ваших близких получили удар по голове, немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если симптомы кажутся незначительными. Ушиб головного мозга может иметь серьезные последствия, и лучше перестраховаться, чем упустить важные признаки травмы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как головная боль, тошнота, головокружение, потеря сознания или спутанность сознания. Если они появляются после травмы, это может указывать на более серьезные повреждения, и следует немедленно обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

После получения ушиба головного мозга важно соблюдать режим покоя и избегать физической активности, чтобы дать организму время на восстановление. Следуйте рекомендациям врача по реабилитации и не спешите возвращаться к привычным занятиям.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные последствия ушиба головного мозга, такие как проблемы с памятью или концентрацией. Знание о возможных долгосрочных эффектах поможет вам лучше подготовиться и адаптироваться к изменениям в повседневной жизни.