Амнезия — состояние, при котором наблюдается частичная или полная утрата памяти. Она может возникать из-за травм, болезней или психологических факторов. Понимание видов амнезии и механизмов ее возникновения важно для диагностики и лечения. В статье рассмотрим основные типы амнезии, их причины и современные подходы к лечению, что поможет читателям лучше осознать эту проблему и найти пути ее решения.

Причины

Амнезия, как самостоятельное состояние или в сочетании с другими симптомами (например, парамнезиями, нарушениями внимания и настроения), является клиническим проявлением различных неврологических и психиатрических заболеваний. Причины амнезии разнообразны и делятся на две основные группы: органические и психогенные.

Органические причины связаны со структурными или метаболическими изменениями в головном мозге, подтверждаемыми дополнительными методами диагностики. К ним относятся:

• серьезные черепно-мозговые травмы;
• опухоли в мозговых тканях, сдавливающие нейроны и вызывающие амнезию;
• инфекции (менингит, энцефалит, нейросифилис и другие), повреждающие мозговые ткани;
• дегенеративные заболевания ЦНС (например, болезни Пика и Альцгеймера, старческая деменция, рассеянный склероз), приводящие к атрофии мозговых тканей и амнезии;
• токсическое воздействие на мозг алкоголем, наркотиками, пестицидами и лекарствами;
• недостаток мозгового кровообращения (острый и хронический) из-за инсультов, транзиторных ишемических атак, отравления угарным газом, острой кровопотери и атеросклероза;
• эпилепсия, при которой пациенты не помнят происходящее во время приступа.

Психогенные причины не связаны с органическими изменениями и заключаются в нарушении психической деятельности. Амнезия может возникать:

• при сильном психоэмоциональном напряжении (например, стрессе), когда мозг пытается избежать психотравмирующей ситуации;
• при эндогенных заболеваниях (например, шизофрении);
• при расстройствах личности (например, диссоциативном расстройстве);
• при нарушениях сознания (например, после делирия).

Амнезия — это расстройство памяти, при котором человек теряет способность запоминать новую информацию или вспоминать ранее усвоенные знания. Выделяют антероградную амнезию, при которой нарушается формирование новых воспоминаний, и ретроградную, характеризующуюся потерей ранее сохраненных данных. Причинами амнезии могут быть травмы головы, инсульты, инфекции и эмоциональные травмы. Лечение зависит от причин и может включать когнитивную терапию, медикаментозное лечение и поддержку близких. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода для достижения наилучших результатов в восстановлении памяти.

Амнезия представляет собой потерю памяти, которая может возникать по различным причинам, включая травмы головы, инсульты, инфекции и психические расстройства. Эксперты выделяют несколько видов амнезии: антероградную, при которой человек не может запоминать новую информацию, и ретроградную, когда утрачиваются воспоминания о событиях, произошедших до возникновения амнезии. Лечение амнезии зависит от ее причины и может включать когнитивную терапию, медикаментозное лечение и реабилитационные программы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, что способствует более эффективному восстановлению памяти и улучшению качества жизни.

АМНЕЗИЯ: виды, симптомы, причины | Лечение амнезии в Москве | Психиатрический стационар в Москве

Классификация и особенности течения

В зависимости от объема утраченной информации амнезии делят на генерализованные и ограниченные.

Генерализованная амнезия включает в себя амнезию фиксации и прогрессирующую.

• Амнезия фиксации (фиксационная) характеризуется нарушением способности человека запоминать новые факты. Информацию, полученную до начала заболевания, в прошлом, он воспроизводит относительно хорошо. Такие больные не могут сориентироваться, где они находятся, кто вокруг них, сколько времени и что вообще произошло, однако вполне сносно рассказывают о том, где учились и работали. Нередко сочетается с другими формами нарушений памяти, в частности, с ретроградной амнезией (Корсаковский синдром), причем на основании того, какие виды сочетаются, врач может предположить прогноз болезни.
• Прогрессирующая амнезия. Характеризуется медленным, постепенным, часто – малозаметным прогрессирующим снижением памяти, вплоть до потери всех ранее приобретенных знаний. Информация исчезает из памяти не хаотично, а в определенной последовательности, следуя принципам «от частного к общему», «от приобретенного недавно к тому, что приобретено ранее», «от менее автоматизированного к автоматизированному». Эта последовательность названа в честь ученого, выявившего ее, законом Рибо. Приводит к утрате трудоспособности. Такие больные дезориентированы в местности (не могут найти дорогу домой), во времени и в собственной личности. Не могут обслуживать себя самостоятельно – нуждаются в постороннем уходе.

Утрачивая недавно полученные знания, больные нередко вспоминают какие-то значимые для них факты из своей прошлой жизни, а затем и полностью возвращаются в нее, считают себя молодыми или даже детьми. Они, как правило, суетливы, стремятся все время что-то делать. Имеют место ложные узнавания – человек видит в окружающих людей, с которыми общался когда-то в прошлом, которые были важны для него. Этот симптомокомплекс обычно развивается в старческом возрасте, сопровождает течение слабоумия и получил название «старческий амнестический делирий».

Ограниченная амнезия – абсолютное выпадение из памяти определенных временных промежутков событий. Различают несколько видов такой амнезии:

• ретроградная (человек теряет события, которые предшествовали черепно-мозговой травме, стрессовой ситуации, потере сознания или иному психическому расстройству; может быть утрачена информация как нескольких минут, так и 1-2 лет; течение обычно благоприятное – постепенно память восстанавливается полностью);
• антероградная (больной не может воспроизвести события, имевшие место сразу после восстановления нарушенного сознания или выхода из иного психического расстройства; распространяется на период от нескольких часов до недели; память не восстанавливается);
• антероретроградная (сочетает в себе обе описанные выше формы);
• конградная (забываются события, происходящие в период нарушенного сознания или другого расстройства психики; бывает полной или же частичной (когда больной все-таки может воспроизвести отдельные моменты психоза);
• кататимная (индивидуум забывает лишь события, неприятные для него);
• периодическая (человек живет как бы в двух отдельных друг от друга состояниях, которые периодически сменяют друг друга; в первом состоянии он помнит все его события, во втором – события второго, однако, находясь в одном из них, о другом состоянии он не знает, и то, что во время него происходит, воспроизвести не может);
• ретардированная (характеризуется забыванием периода психотического состояния не сразу после выхода из него, а спустя некоторое время – несколько дней-неделю; то есть больной приходит в сознание или выходит из психоза, рассказывает окружающим все, что происходило с ним в этот временной промежуток, а спустя, допустим, сутки забывает все то, что было, и то, что он рассказывал);
• палимпсест (это разновидность амнезии, которая характеризуется выпадением из памяти деталей поведения или иных событий, имевших место в период пика алкогольного опьянения накануне; в целом человек имеет представление о том, что же происходило, однако отдельные моменты вспомнить не может; по мере прогрессирования алкоголизма трансформируется в алкогольную амнезию – забывание всего, что происходит в период опьянения).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов об амнезии:

1. Разнообразие видов амнезии: Амнезия может быть классифицирована на несколько типов, включая антероградную и ретроградную амнезию. Антероградная амнезия затрудняет формирование новых воспоминаний после возникновения травмы или заболевания, тогда как ретроградная амнезия затрагивает воспоминания, которые были сформированы до события, вызвавшего амнезию. Существуют также более редкие формы, такие как диссоциативная амнезия, которая часто связана с психологическими травмами.

2. Психологические и физиологические причины: Амнезия может быть вызвана как физическими факторами, такими как черепно-мозговая травма, инсульт или инфекция, так и психологическими — например, сильным стрессом или травмой. В некоторых случаях, такие как диссоциативная амнезия, потеря памяти может быть защитным механизмом, позволяющим человеку избежать болезненных воспоминаний.

3. Лечение амнезии: Лечение амнезии зависит от ее причины. В случаях, вызванных травмой или заболеванием, может быть полезна реабилитация, направленная на восстановление когнитивных функций и памяти. Психотерапия, включая методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, может помочь людям с диссоциативной амнезией справиться с эмоциональными травмами и восстановить утраченные воспоминания. Важно отметить, что полное восстановление памяти не всегда возможно, и подходы к лечению могут варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

Ретроградная амнезия: причины, симптомы и лечение. Нарушение и потеря памяти при амнезии

Принципы диагностики

Единого подхода к диагностике амнезии не существует; он зависит от специфики заболевания. С этой проблемой могут столкнуться инфекционисты, наркологи, неврологи, психиатры и другие специалисты.

Основой для постановки диагноза служит сбор анамнеза. Если пациент не может участвовать в беседе, врач обращается к родственникам или друзьям, чтобы выяснить, как развивалась болезнь и какие события ей предшествовали. Важно также оценить психическое и неврологическое состояние пациента, что зависит от профиля специалиста.

• Оценка психического состояния помогает врачу определить уровень сознания, способность ориентироваться в пространстве и времени, а также в своей личности. Анализ настроения, особенностей мышления и интеллекта позволяет глубже понять нарушения памяти и предположить наличие психических заболеваний.
• При оценке неврологического статуса врач ищет признаки органической патологии центральной нервной системы, обращая внимание на состояние сознания, реакцию зрачков на свет, их размер, согласованность движений глаз, менингеальные знаки, рефлексы и другие симптомы.

Для подтверждения диагноза пациенту могут быть назначены дополнительные исследования:

• Общий анализ крови (при инфекциях могут быть выявлены признаки воспалительного процесса, такие как высокая скорость оседания эритроцитов и лейкоцитоз; при бактериальных инфекциях – нейтрофилез и сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
• Биохимический анализ крови (определение уровня витамина В1, поиск токсических веществ и наркотиков);
• Исследование спинномозговой жидкости (спинальная пункция для диагностики менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в мозг);
• Электроэнцефалография (необходима пациентам с эпилепсией для подтверждения диагноза и выявления патологической активности мозга);
• Реоэнцефалография (оценка кровотока в головном мозге);
• Ультразвуковая диагностика сосудов головы (исследование церебральной гемодинамики);
• Дуплексное сканирование (аналогично предыдущим методам);
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга (позволяют детально рассмотреть структуры мозга; КТ используется при черепно-мозговых травмах и гематомах, а МРТ более информативна для диагностики новообразований, остаточных изменений после инсульта и дегенеративных заболеваний).

Амнезия – это состояние, при котором человек теряет память, что может быть вызвано травмами, стрессом или болезнями. Существует несколько типов амнезии: антероградная, при которой нарушается способность запоминать новую информацию, и ретроградная, когда забываются события, произошедшие до возникновения проблемы. Люди с амнезией часто сталкиваются с трудностями в повседневной жизни, что вызывает страх и замешательство. Лечение зависит от причин амнезии и может включать терапию, медикаменты и специальные упражнения для восстановления памяти. Важно, чтобы пациенты получали поддержку от близких и специалистов для улучшения качества жизни.

Принципы лечения

Лечение напрямую зависит от заболевания, симптомом которого стала потеря памяти. Так, если она имеет органическую природу, пациенту назначают лекарственные препараты, в случае психогенных причин упор в лечении делают на психотерапию.

Больному могут быть назначены медикаментозные средства таких фармакологических групп:

• препараты, расширяющие сосуды, снижающие риск образования тромбов (винпоцетин (Кавинтон), ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и другие) – нормализуют кровоток в мозговых тканях, улучшая их питание;
• ноотропные средства, нейропротекторы (Пирацетам, Кортексин, Церебролизин и прочие) – улучшают процессы обмена веществ в нервной ткани, стимулируют мыслительные процессы и память;
• антихолинэстеразные средства (Убретид, Нейромидин и другие) – повышают дневную активность больного, тормозят прогрессирование слабоумия в пожилом возрасте;
• антидепрессанты (Венлаксор, Нейроплант и прочие) – используются при сочетании амнезии с симптомокомплексом депрессивного синдрома;
• нейролептики (Галоперидол, Клозастен и другие) – если причина нарушения памяти – расстройство группы шизофреноподобных;
• седативные препараты (Нитразепам) – при психомоторном возбуждении, нарушениях сна;
• антибиотики (если причиной амнезии стала нейроинфекция) и так далее.

В ряде случаев (например, при наличии в голове новообразования) единственным эффективным методом лечения является нейрохирургическая операция.

Психотерапия используется зачастую как дополнение к медикаментозному лечению. Она направлена на адаптацию человека к имеющемуся нарушению, выработку нового отношения к этой и иным проблемам. Могут быть использованы такие методики:

• гипнотерапия;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• семейная психотерапия;
• психоанализ;
• арт-терапия;
• сказкотерапия и так далее.

К какому врачу обратиться

При утрате памяти необходимо обратиться к неврологу и психиатру, так как этот симптом может указывать на различные заболевания. В некоторых случаях потребуется консультация инфекциониста, если есть подозрения на туберкулезное или сифилитическое поражение нервной системы, а также онколога.

Заключение

Амнезия – это одно из количественных расстройств памяти, характеризующееся нарушением восприятия, хранения и/или воспроизведения полученной ранее информации, имеющегося до болезни опыта. Это симптом или даже комплекс симптомов, сопровождающий течение множества заболеваний, но не самостоятельная патология. Чаще всего амнезия диагностируется при заболеваниях нервной системы или психиатрических, она может иметь место и при разного рода интоксикациях (в том числе инфекционной природы).

Существует множество видов амнезии, каждый из которых характеризуется особенностями клинического течения и условий возникновения. Характер течения потери памяти напрямую зависит от основного причинного фактора, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Иногда память через какое-то время восстанавливается полностью, а в других случаях амнезия неуклонно прогрессирует и считается необратимой.

Профилактика заключается в отказе от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), предотвращении нейроинфекций, травм головного мозга, острых стрессовых ситуаций, своевременном начале лечения в случае, если эти состояния или другие заболевания-причинные факторы развились.

Крайне важно даже в пожилом возрасте заставлять свой мозг работать, тренировать его – читать книги, получать новые знания, нагружать впечатлениями (путешествовать). Эти занятия способствуют образованию между нервными клетками новых связей и улучшению мыслительных процессов, в том числе и памяти. Полученными знаниями, чтобы они не стерлись из памяти, необходимо делиться, использовать их регулярно, поскольку все, что «пылится на полке», рано или поздно забывается.

Врач-невролог М. М. Шперлинг рассказывает об острой потере памяти:

ОСТРАЯ ПОТЕРЯ ПАМЯТИ, АМНЕЗИЯ (советы врача на YouTube).

Профилактика амнезии

Профилактика амнезии включает в себя комплекс мер, направленных на снижение риска возникновения этого состояния и поддержание здоровья мозга. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий: образ жизни, управление стрессом, медицинские меры и поддержка когнитивного здоровья.

Образ жизни

Здоровый образ жизни играет ключевую роль в профилактике амнезии. Важно следить за рационом питания, включая в него продукты, богатые антиоксидантами, витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи, орехи и рыба. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, особенно полезны для мозга.

Регулярная физическая активность также способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в мозге. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, помогают поддерживать когнитивные функции и снижают риск развития нейродегенеративных заболеваний.

Управление стрессом

Стресс является одним из факторов, способствующих развитию амнезии. Поэтому важно научиться управлять стрессом с помощью различных методов, таких как медитация, йога, дыхательные упражнения и занятия хобби. Эти практики помогают снизить уровень тревожности и улучшают общее психоэмоциональное состояние.

Медицинские меры

Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом могут помочь выявить и предотвратить заболевания, которые могут привести к амнезии. Например, контроль за уровнем сахара в крови, артериальным давлением и холестерином может снизить риск инсульта и других сосудистых заболеваний, которые могут повлиять на память.

Также важно следить за состоянием психического здоровья. Депрессия и тревожные расстройства могут негативно сказываться на когнитивных функциях, поэтому при первых признаках таких состояний следует обратиться за профессиональной помощью.

Поддержка когнитивного здоровья

Для поддержания когнитивного здоровья рекомендуется заниматься умственной деятельностью, такой как чтение, решение головоломок, изучение новых языков или музыкальных инструментов. Эти занятия способствуют созданию новых нейронных связей и укрепляют память.

Социальная активность также важна для профилактики амнезии. Общение с друзьями и близкими, участие в общественных мероприятиях и волонтерская деятельность помогают поддерживать эмоциональное здоровье и когнитивные функции.

В заключение, профилактика амнезии требует комплексного подхода, включающего здоровый образ жизни, управление стрессом, регулярные медицинские проверки и активное поддержание когнитивного здоровья. Своевременные меры могут значительно снизить риск развития амнезии и улучшить качество жизни.

Вопрос-ответ

Что такое амнезия?

Амнезия – частичная или полная неспособность вспомнить прошлый опыт или неспособность сохранить новые воспоминания после причинного события. Это может быть результатом черепно-мозговой травмы, дегенерации, метаболических расстройств, приступов или психологических расстройств.

Какое лучшее лекарство от амнезии?

Ингибиторы холинэстеразы (KOH-luh-NES-ter-ays) назначаются для лечения симптомов, связанных с памятью, мышлением, языком, суждением и другими мыслительными процессами. Эти препараты предотвращают распад ацетилхолина (a-SEA-til-KOHlean), химического посредника, важного для памяти и обучения.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы или ваш близкий человек столкнулись с симптомами амнезии, важно обратиться к врачу для диагностики. Специалист сможет определить причину потери памяти и предложить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Занимайтесь умственной активностью, чтобы поддерживать память. Чтение книг, решение головоломок и изучение новых навыков могут помочь улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование амнезии.

СОВЕТ №3

Создайте поддерживающую среду для человека с амнезией. Используйте напоминания, заметки и визуальные подсказки, чтобы помочь ему ориентироваться в повседневной жизни и восстановить утраченные воспоминания.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности эмоциональной поддержки. Амнезия может вызывать стресс и тревогу, поэтому важно быть рядом с человеком, проявлять терпение и понимание, а также обсуждать его чувства и переживания.