Диета при мочекаменной болезни почек  может быть отличным инструментом в деле лечения – а может оказаться совершенно бесполезной. Это зависит от типа обменных нарушений, приведших к камнеобразованию, и, следовательно, от химического состава камня.

§ Содержание

• Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?
• В каких случаях диета эффективна?
• Ураты
• Оксалаты
• Фосфаты
• К какому врачу обратиться

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

• Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале – 2-2,5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино.
  Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
• Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности – ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

Врачи подчеркивают, что правильная диета играет ключевую роль в лечении мочекаменной болезни. Основное внимание следует уделить уменьшению потребления соли и животного белка, так как их избыток может способствовать образованию камней. Рекомендуется увеличить количество овощей и фруктов в рационе, что помогает поддерживать нормальный уровень pH мочи. Врачи также советуют пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить концентрацию солей в моче. Специалисты обращают внимание на необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, так как состав камней может варьироваться. Важно учитывать личные предпочтения и возможные аллергии при составлении меню.

Диета при мочекаменной болезни

В каких случаях диета эффективна?

• Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
• Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
• Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты.

• Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
• Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
• Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты.
  Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
• Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
• В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Мочекаменная болезнь — это серьезное заболевание, требующее особого внимания к питанию. Многие люди отмечают, что соблюдение диеты значительно облегчает их состояние и помогает предотвратить рецидивы. Врачи рекомендуют избегать продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат и свекла, а также ограничивать потребление соли и белка. Вместо этого акцент следует делать на фруктах, овощах и достаточном количестве жидкости. Некоторые пациенты делятся опытом, что регулярное употребление цитрусовых, таких как лимоны и апельсины, помогает снизить риск образования камней. Однако важно помнить, что индивидуальные рекомендации могут варьироваться, и консультация с врачом — обязательный шаг на пути к здоровью.

Вода при мочекаменной болезни

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

• Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
• Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
• Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
• Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта.
  Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
• Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
• Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) – инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет.
Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии – подкисление мочи.

• Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод – клюква, смородина, брусника.
• Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
• Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
• Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
• Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
• На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни – есть творог, сыр, орехи – это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
• Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые – морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
• Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить – обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

КАМНИ в ПОЧКАХ: ЛЕЧЕНИЕ в домашних условиях. / Мочекаменная болезнь, ПЕСОК в почках: что делать?

К какому врачу обратиться

Подробные рекомендации по питанию при мочекаменной болезни может дать врач-нефролог, а также диетолог. Кроме того, проконсультировать пациента по этому вопросу может и терапевт или семейный врач.

Вопрос-ответ

Какие продукты нельзя есть при мочекаменной болезни?

Ограничить: копчености, острые продукты, соленья, маринады, уксус, хрен, горчица, перец, аджика, алкогольные напитки. Разрешено: молоко и все виды молочных продуктов, овощи, фрукты, мучные и крупяные блюда, жиры, мед, сахар.

Какие продукты растворяют камни в почках?

Молочные продукты (сметана, творог, кефир, простокваша), любые овощи, ягоды и фрукты, полезны лимоны, крупы, белый и чёрный хлеб, масло сливочное и растительное, морковный и свекольный сок, некрепкий чай с молоком. Рекомендуются щелочные минеральные воды: например «Есентуки» № 4, №17, «Боржоми», «Смирнвская».

Что нужно исключить из рациона при камнях в почках?

Не употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, листовой салат, орехи, какао т. П. )продукты содержащие большое количество витамина C (особенно в период обострения МКБ)уменьшить употребление кисломолочных продуктов (особенно в период обострения)

Что из сладкого можно при мочекаменной болезни?

В качестве сладкого можно побаловать себя медом. Наличие уратных камней диктует такую диету, которая будет препятствовать повышенному образованию мочевой кислоты. Необходимо ограничить потребление мяса, рыбы, субпродуктов, грибов, бобовых, кофе, какао.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за потреблением жидкости. Увеличение объема жидкости помогает разбавить мочу и уменьшает риск образования камней. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №2

Сократите потребление соли и белка. Избыточное количество соли может способствовать образованию камней, а высокое содержание белка в рационе может увеличить уровень кальция в моче. Постарайтесь ограничить употребление переработанных продуктов и красного мяса.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление фруктов и овощей. Эти продукты богаты клетчаткой и содержат много воды, что помогает поддерживать нормальный уровень pH мочи и предотвращает образование камней. Особенно полезны цитрусовые, такие как лимоны и апельсины.

СОВЕТ №4

Изучите состав своих камней. Если у вас уже есть камни, важно знать их состав, чтобы корректировать диету. Например, если у вас оксалатные камни, стоит ограничить продукты, богатые оксалатами, такие как шпинат и свекла.