Зачем измерять внутричерепное давление?

ВЧД может повышаться при различных заболеваниях, включая черепно-мозговую травму, инсульт, гидроцефалию и опухоли головного мозга. Повышенный уровень ВЧД называют внутричерепной гипертензией (ВЧГ). ВЧГ может быть:

• Острой – когда ВЧД повышается быстро. Примерами такого состояния могут быть черепно-мозговая травма, инсульт и абсцесс головного мозга. При отсутствии правильного лечения острая ВЧГ может привести к смерти пациента, поэтому люди с этим заболеванием должны быть госпитализированы в лечебное учреждение.
• Хронической – это длительное состояние, вызванное, как правило, наличием какого-то основного заболевания (например, опухоли головного мозга, гидроцефалии или патологии кровеносных сосудов).

Измерение внутричерепного давления является важной процедурой для диагностики различных заболеваний. Врачи подчеркивают, что наиболее точным методом является инвазивное измерение с помощью специального катетера, установленного в желудочках мозга или субарахноидальном пространстве. Этот метод позволяет получить прямые данные о давлении и динамике его изменений. Однако, он требует хирургического вмешательства и применяется в основном в стационарных условиях.

Для менее инвазивных методов, таких как нейровизуализация, врачи рекомендуют использование магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. Эти методы позволяют косвенно оценить внутричерепное давление, анализируя состояние мозговых структур и наличие отеков. Важно, чтобы измерение проводилось квалифицированными специалистами, так как неправильная интерпретация данных может привести к ошибочным выводам и, как следствие, к неверному лечению. Врачи настоятельно советуют не игнорировать симптомы, такие как головные боли или изменения в сознании, и обращаться за медицинской помощью для своевременной диагностики.

Внутричерепное давление: симптомы ВЧД у взрослых

Как в домашних условиях заподозрить наличие ВЧГ?

Измерить уровень ВЧД в домашних условиях невозможно. Однако на наличие ВЧГ у взрослых могут указать следующие симптомы:

• Постоянные головные боли, более выраженные в утреннее время и усиливающиеся при напряжении или кашле, связанные с тошнотой и рвотой.
• Повышенное артериальное давление.
• Снижение умственных способностей.
• Изменение поведения.
• Неврологические симптомы, включая слабость, онемение, проблемы с движениями глазами.
• Дезориентация во времени, а затем – в месте и людях (при прогрессировании ВЧГ).
• Нарушения зрения, связанные с отеком зрительного нерва – размытое зрение, сложности с просмотром телевизора или чтением, ухудшение зрения, двоение в глазах.
• Поверхностное дыхание.
• Судороги.
• Потеря сознания.

Наличие ВЧГ у ребенка помогают заподозрить следующие признаки:

• Сонливость.
• Разделение швов между костями на черепе.
• Выпячивание родничка (мягкий, неокостеневший участок черепа на верхушке головы) – может наблюдаться у младенца до 12 месяцев возраста.
• Рвота.

Как измеряют внутричерепное давление в лечебных учреждениях?

Существует две группы методов, с помощью которых можно определить ВЧД:

• Инвазивные методы – требуют нарушения целостности кожных покровов и введения датчика в полость черепа или спинномозгового канала.
• Неинвазивные методы – позволяют косвенно оценить ВЧД, не нарушая целостности кожных покровов.

Измерение внутричерепного давления — важная процедура, о которой говорят многие. Люди отмечают, что это может быть необходимо при различных заболеваниях, таких как травмы головы, инсульты или опухоли. Врачам важно знать уровень давления для правильной диагностики и выбора лечения. Существует несколько методов измерения: инвазивные и неинвазивные. Инвазивные методы, такие как установка катетера в желудочках мозга, позволяют получить точные данные, но требуют хирургического вмешательства. Неинвазивные методы, например, использование ультразвука или магнитно-резонансной томографии, менее опасны, но могут быть менее точными. Многие пациенты выражают беспокойство по поводу процедуры, однако врачи уверяют, что она необходима для предотвращения серьезных осложнений. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои опасения с врачом и получали полную информацию о процессе.

👉✅Внутричерепное давление будет улучшаться после этого упражнения✅👈

Инвазивные методики определения ВЧД

Золотым стандартом определения ВЧД являются инвазивные методики, при которых в полость черепа или спинномозгового канала вводится датчик, позволяющий точно измерить уровень давления. Для постановки этого датчика необходима нейрохирургическая операция. Такие методики используются только в стационарных условиях больным, которым необходим постоянный мониторинг ВЧД.

Неинвазивные методики определения ВЧД

ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ | НЕВРОЛОГ ВАДИМ ДРАГУЛОВ

Клиническое неврологическое обследование

Самым важным инструментом диагностики потенциального повышения ВЧД и мониторинга его прогрессирования является клиническое неврологическое обследование.
В современном мире использование неинвазивных методов визуализации (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии) сделало клиническое наблюдение менее важным для выявления ВЧГ, однако оно не утратило своего значения для постоянного наблюдения за состоянием пациента. Поэтому осмотр врача-невролога должен проводиться часто. Врач, проводя обследование, проверяет у пациента следующие симптомы и признаки:

• Наличие головной боли, тошноты и рвоты.
• Состояние сознания.
• Понимание речи, повторение слов, артикуляцию.
• Непроизвольные движения глазных яблок, выпадение полей зрения.
• Осмотр глазного дна.
• Оценку жизненных признаков (оценивается наличие триады Кушинга: угнетение дыхания, повышение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений).
• Оценку кашлевых рефлексов.

Осмотр глазного дна

При осмотре глазного дна особое внимание следует уделить состоянию зрительного нерва, что может предоставить полезную информацию об уровне ВЧД. Зрительный нерв в черепе окружен субарахноидальным пространством, поэтому на него влияет уровень ВЧД. Повышение давления приводит к вторичным сосудистым изменениям и отеку диска зрительного нерва. Отек диска зрительного нерва при ВЧГ почти всегда имеет двусторонний характер, развивается через 1 – 5 дней после повышения ВЧД.

Методы визуализации

Компьютерная томография – это быстрый и относительно недорогой метод обнаружения ВЧГ и ее причин. При этом обследовании можно проверить наличие:

• внутричерепных кровоизлияний и переломов костей;
• опухолей;
• гидроцефалии;
• отека головного мозга;
• смещения срединных структур мозга;
• других заболеваний, которые могут сопровождаться ВЧГ.

МРТ – более дорогой и длительный метод обследования, с помощью которого также можно определить наличие ВЧГ.

Ультразвуковые методы измерения ВЧД

Существует мнение, что изменение ВЧД влияет на физические размеры и акустические свойства внутричерепных структур. Считается, что при увеличении отека мозга скорость прохождения ультразвука через структуры внутри черепа изменяется. На этом предположении основывается большинство методик неинвазивного измерения ВЧД.

Транскраниальная допплеровская ультрасонография

С помощью этого метода можно измерить показатели кровотока в больших внутричерепных артериях. Поскольку ВЧГ снижает скорость кровотока в мозге, ее наличие можно заподозрить при проведении допплеровского обследования.

Смещение барабанной перепонки

Существует методика измерения ВЧД с помощью определения смещения барабанной перепонки. При ВЧГ давление увеличивается также и во внутреннем ухе, из-за чего положение перепонки изменяется.

Следует помнить, что точное измерение ВЧД возможно только при помощи инвазивных методов, но его применение ограничено строгими показаниями, определяемыми врачами. Все другие методы лишь косвенно указывают на наличие ВЧГ, не предоставляя достоверных значений ВЧД.

Вопрос-ответ

Как проверить, что у тебя внутричерепное давление?

Чтобы проверить, есть ли у вас повышенное внутричерепное давление, обратите внимание на симптомы, такие как сильные головные боли, тошнота, рвота, изменения зрения, спутанность сознания или судороги. Однако для точной диагностики необходимо обратиться к врачу, который может назначить нейровизуализацию (например, МРТ или КТ) или провести люмбальную пункцию для измерения давления спинномозговой жидкости. Не занимайтесь самодиагностикой!

Как заподозрить внутричерепное давление?

Заподозрить внутричерепное давление можно по таким симптомам, как сильная головная боль, особенно утренние, тошнота и рвота, изменения в зрении (размытость, двоение), нарушения сознания, а также наличие отеков дисков зрительных нервов при офтальмологическом обследовании. Если возникают такие симптомы, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Как окулист определяет внутричерепное давление?

МРТ в определении внутричерепного давления. Самый точный способ для оценки ВЧД – пункция спинномозговой жидкости. После прокола в области поясницы либо желудочков головного мозга начинает вытекать ликвор, по которому и определяют давление.

Как ощущается повышенное внутричерепное давление?

Головная боль, тошнота, «мушки» перед глазами, уходящая из-под ног земля могут указывать на повышенное внутричерепное давление (ВЧД). Артериальное давление можно измерить самостоятельно тонометром и при необходимости принять таблетку, но в случае с внутричерепной гипертензией все намного сложнее.

Советы

СОВЕТ №1

Перед измерением внутричерепного давления обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость процедуры и избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Используйте только сертифицированные медицинские устройства для измерения внутричерепного давления. Неправильные инструменты могут дать неверные результаты и привести к неправильной интерпретации состояния здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на повышенное внутричерепное давление, такие как головные боли, тошнота, рвота и изменения в зрении. Это поможет вам своевременно обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №4

После измерения внутричерепного давления обязательно обсудите результаты с врачом. Он поможет вам понять, что означают полученные данные и какие шаги следует предпринять дальше.