Почему у детей часто идет кровь из носа?

Нередко носовое кровотечение в детском возрасте возникает из-за:

• травмирования слизистой носа — возникает, если ребенок ударился носом (необязательно сильно), расковырял засохшие корочки в носике, засунул мелкий предмет (мозаику, деталь конструктора) в носовые ходы;
• неадекватной психологической реакции — при длительном надрывном плаче и истериках у малыша резко повышается давление в сосудах и происходит разрыв наиболее слабого сосудистого сплетения Киссельбаха в носике;
• переутомления — активные игры и высокая подвижность ребенка нередко заканчиваются тем, что у малыша течет из носа кровь;
• климатических факторов — перегрев на солнце (часто возникают кровотечения ночью), сухой воздух в комнате (особенно зимой при включенном отоплении) и нахождение на морозе часто провоцирует носовые кровотечения;
• перепадов давления — во время авиаперелета, катания на каруселях (чертовом колесе) и при поездке в горы родители должны предусматривать риск носового кровотечения у детей;
• смены климата — поездки на море также чреваты носовыми кровотечениями, продолжающимися даже после возвращения домой.

Такие кровотечения из носа не опасны, поскольку необильное истечение крови прекращается за несколько минут. Более серьезные причины:

• вирусные/бактериальные инфекции — отек и воспаление слизистой носа, сочетающиеся с повышенной ломкостью сосудов, часто провоцируют кровь из носа, при этом усугубляет ситуацию высокая температура;
• ринит — при насморке инфекционной или аллергической природы даже чихание может спровоцировать разрыв сосудов в носу;
• прием Аспирина и Ибупрофена при гриппе — эти препараты еще более ослабляют стенки сосудов, и без того достаточно хрупких при вирусных заболеваниях;
• частое применение капель (Галазолина, Назола, Називина и др.) — длительное или часто повторяющееся закапывание сосудосуживающих препаратов активирует атрофические процессы в слизистой носа, тем самым провоцируя кровотечения;
• аномалии развития носовых ходов — дефект перегородки носа (врожденный или посттравматический) приводит к сужению носовых ходов, часто сопровождается повторными кровотечениями;
• предменструальный период у девушек-подростков — провоцирует непродолжительные носовые кровотечения;
• гиповитаминоз — недостаток витаминов (особенно нехватка вит. С) и иммунодефицит в весенний период проявляются сезонными носовыми кровотечениями;
• полипы в носу, синусит — отечность слизистой и частое сморкание нередко приводят к разрыву носовых сосудов;
• вегето-сосудистая дистония, детские неврозы — психологический дискомфорт даже без явной внешней реакции (замкнутый подросток с внутренними переживаниями) иногда проявляется потливостью и дрожанием рук, кровоточивостью носа;
• вдыхание кокаина — если у подростка регулярно идет кровь носом, следует исключить и столь серьезную проблему.

Опасные заболевания, симптомом которых являются носовые кровотечения:

• васкулит;
• гемофилия;
• волчанка;
• лейкоз и лейкемия;
• гломерулонефрит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• тяжелая анемия;
• гепатит/цирроз печени;
• тяжелые аллергические реакции;
• назофарингеальная карцинома.

Практически все перечисленные заболевания связаны с нарушением свертывающей системы крови. У больного ребенка кровь из носа течет очень часто, нередко бежит струйкой. Длительность кровотечения увеличивается, его трудно остановить. При этом страдает и общее состояние ребенка: на фоне общих симптомов (слабость, потливость, гипертермия и т.д.) наблюдаются специфические симптомы, характерные для конкретного заболевания.

Кровотечение из носа у детей — распространенная проблема, и врачи отмечают несколько основных причин этого явления. Во-первых, у детей слизистая оболочка носа более тонкая и чувствительная, что делает её подверженной повреждениям. Частое высмаркивание, особенно при простудах, может привести к микротрещинам и, как следствие, к кровотечению.

Кроме того, врачи указывают на влияние сухого воздуха, особенно в отопительный сезон, когда слизистая пересыхает и становится более уязвимой. Также стоит учитывать, что у некоторых детей могут быть анатомические особенности носовой перегородки, которые способствуют частым кровотечениям.

В редких случаях причиной может быть более серьезное заболевание, поэтому при частых эпизодах рекомендуется обратиться к специалисту для исключения возможных патологий. Важно помнить, что в большинстве случаев кровотечения не представляют серьезной угрозы и могут быть легко остановлены.

Носовые кровотечения — Доктор Комаровский — Интер

Когда необходима квалифицированная медицинская помощь?

Если у ребенка носовое кровотечение возникло впервые, а объем потерянной крови не превышает несколько мл (кровь капает из носа), не стоит впадать в панику. Такое состояние легко можно устранить самостоятельно. Стоит помнить: несколько капель крови на подушке (кровотечение произошло во сне), случившееся всего 1 раз – хоть и не норма, но не считается патологическим состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Обращение к врачу обязательно:

• если кровотечения из носа периодически повторяются, особенно у малышей до 5 лет;
• при невозможности остановить кровь из носа в течение 20 мин;
• при обильных и прорывных кровотечениях (до 300 мл) — бледность кожи, спутанность сознания, обморочное состояние — в таких случаях ребенка необходимо как можно быстрее доставить в клинику.

Что делать?

• Успокоить малыша, усадить на руки. Обязательное условие — чтобы малыш прекратил плакать и кричать.
• Нельзя запрокидывать голову ребенка назад, укладывать его в постель. В таком положение кровь будет затекать в горло, что может спровоцировать рвоту, а внешняя кровопотеря не укажет реальный объем потерянной крови.
• Оптимальное положение — малыш сидит на руках у взрослого, который наклоняет его головку чуть вперед.
• Расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха. Если ребенок находится на улице, обязательно отнести его в тень.
• В форме игры предложить малышу глубоко вдыхать носом, а выдыхать — ртом.
• На переносицу положить имеющиеся под рукой холодные предметы — лед, мокрую тряпочку, мороженое, бутылку лимонада/воды из холодильника. В домашних условиях к ножкам ребенка прикладывают горячую грелку. Такая мера способствует оттоку крови в нижнюю часть тела и минимизирует кровопотерю.
• Допустимо закапывание сосудосуживающих капель, в точном соответствии с возрастной дозировкой.
• Эффективная мера — ввести в кровоточащую ноздрю ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Вне дома препарат можно спросить у автомобилистов, в магазине (должны иметь аптечку).
• После тампонады рекомендуется немного сжать нос пальцами.

Если данные меры не дают эффекта, а кровотечение продолжается более 20 мин, необходимо позвонить в скорую помощь. Экстренный вызов также необходим, если при всех проводимых мероприятиях кровь из носа пошла еще сильнее.

Кровотечение из носа у ребенка — явление, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие считают, что это может быть признаком серьезного заболевания, однако чаще всего причина кроется в менее опасных факторах. Например, сухой воздух в помещении, аллергия или частые простуды могут раздражать слизистую оболочку носа, что приводит к кровотечениям. Некоторые родители отмечают, что у их детей носовые кровотечения возникают после активных игр или травм, когда ребенок случайно ударяется о что-то. Важно помнить, что в большинстве случаев такие ситуации не требуют медицинского вмешательства, но если кровотечения становятся частыми или обильными, стоит обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют увлажнять воздух в комнате и следить за состоянием носовой слизистой, чтобы минимизировать риск повторных случаев.

Носовые кровотечения у детей — довольно частая проблема.

Лечение

Лечебная тактика основывается на данных диагностических исследований. Обычно достаточно укрепляющей сосуды терапии: на протяжении месяца ребенку назначают витамин С и Аскорутин. Немаловажно и полноценное питание малыша. При часто возникающих кровотечениях поврежденные сосуды прижигаются азотнокислым серебром или трихлоруксусной кислотой. Целесообразно проведение криодеструкции (абсолютно безболезненного замораживания жидким азотом), лазерной терапии и электрокоагуляции. Данные процедуры не требуют госпитализации. При массивных кровотечениях неотложной мерой является перевязка кровоточащего сосуда с последующей терапией причины носового кровотечения.

Вопрос-ответ

Почему у детей часто идет кровь из носа. Отвечает медцентр Неббиоло

Почему без причины идет кровь из носа у ребенка?

Причиной крови из носа у ребенка может быть повышение давления вследствие стресса, физической перегрузки. Кровь нередко появляется на фоне солнечного удара, перегрева. Редко диагностируемой причиной кровотечения из носа у детей является меланома, ювенильная ангиофиброма и другие процессы.

Когда бить тревогу при крови из носа?

Когда обращаться к врачу: при попытке остановить кровь из носа, вы нащупали рану или какое-либо повреждение в носовой полости, кровотечение длится более 15 минут, и вы не в силах его остановить, у вас частые носовые кровотечения (неоднократно в течение недели, без явных причин).

Чего не хватает организму, если идет кровь из носа?

Носовое кровотечение и недостаток витаминов. Если нарушения свертывания крови возникают в результате дефицита витамина К, это может привести к кровотечению из носа. Точно так же и в случае дефицита витамина С, который может ослабить капилляры, что может привести к кровотечению из носа.

Какого витамина не хватает ребенку с носовым кровотечением?

4.1 Дополнительный витамин С. Недостаток витамина С не только делает иммунную систему детей менее здоровой, но и является частой причиной носовых кровотечений. Поэтому продукты, богатые витамином С, будут в верхней части списка продуктов, которые дети с носовыми кровотечениями должны есть много.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на влажность воздуха в помещении. Сухой воздух может вызывать пересыхание слизистой оболочки носа, что приводит к кровотечениям. Используйте увлажнители воздуха или ставьте емкости с водой рядом с отопительными приборами.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием носа ребенка. Объясните ему, что не стоит ковырять в носу или сильно сморкаться, так как это может повредить сосуды и вызвать кровотечение. Регулярно напоминайте о необходимости бережного обращения с носом.

СОВЕТ №3

Если у ребенка часто идут носовые кровотечения, проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как нарушения свертываемости крови или проблемы с сосудами. Не игнорируйте частые случаи.

СОВЕТ №4

При возникновении носового кровотечения, успокойте ребенка и предложите ему сесть с наклоном вперед. Это поможет избежать попадания крови в горло и снизит риск рвоты. Приложите холодный компресс к носу, чтобы сузить сосуды и остановить кровотечение.