Общая характеристика

Для заболевания характерно многоочаговое поражение белого вещества ЦНС. Иногда в патологический процесс вовлекается и периферическая нервная система. Как правило, наблюдается волнообразное протекание с постепенным прогрессированием. Диагностируется указанная болезнь среди молодых людей в возрасте 15 – 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин. В основе патологии лежит разрушение иммунными клетками миелиновой оболочки, наличие которой обеспечивает нормальное прохождение нервных импульсов. Такой патологический процесс имеет необратимый характер, поэтому именно рассеянный склероз занимает 2 место (после травм) по причинам инвалидности молодежи.

Врачи подчеркивают, что ранние признаки рассеянного склероза могут быть разнообразными и часто неочевидными. Среди них выделяют нечеткость зрения, онемение или покалывание в конечностях, а также мышечную слабость. Эти симптомы могут проявляться эпизодически, что затрудняет диагностику на начальных стадиях. Специалисты отмечают, что важно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья, особенно если они сопровождаются усталостью и нарушениями координации. Раннее обращение к врачу и проведение необходимых исследований могут существенно повлиять на качество жизни пациента и замедлить прогрессирование заболевания. Врачи рекомендуют не игнорировать даже легкие симптомы, так как своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в управлении рассеянным склерозом.

Рассеянный склероз: что это и как с ним бороться

Этиология

Среди основных причин развития указанного вида склероза выделяют сбой в функционировании иммунной системы, когда ее клетки разрушают нервные структуры. Этиологический фактор, который приводит к заболеванию, четко не установлен, однако можно выделить факторы, которые увеличивают вероятность ее развития:

• влияние вирусов герпеса, краснухи, ретровирусов;
• бактериальные инфекции;
• хронические интоксикации (особенно действие различных химикатов и бензина);
• особенности питания (когда в детском возрасте чрезмерно употребляют соль и продукты животного происхождения);
• постоянные стрессы;
• физические перегрузки;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• ожирение;
• дефицит витамина D.

Кроме этого, причины болезни включают генетическую предрасположенность. Так, наличие склероза в семье увеличивает вероятность такого же поражения ЦНС среди близких родственников на 3 – 10%.

Многие люди, столкнувшиеся с рассеянным склерозом, отмечают, что первые признаки заболевания могут быть весьма разнообразными и часто незаметными. Некоторые жалуются на легкую усталость, которая не проходит даже после отдыха, или на нечеткость зрения, что может вызывать беспокойство. Другие замечают онемение или покалывание в конечностях, что также может быть тревожным сигналом. Важно отметить, что симптомы могут проявляться по-разному у разных людей, и их интенсивность может варьироваться. Многие пациенты подчеркивают, что ранняя диагностика и обращение к специалистам играют ключевую роль в управлении заболеванием. Обсуждая свои ощущения, они часто советуют не игнорировать даже самые мелкие изменения в организме и обращаться за медицинской помощью при первых подозрениях.

Клиника

Заболевание прогрессирует постепенно. Симптомы поражения появляются тогда, когда практически 50% нервных волокон вовлечены в патологический процесс. Первые признаки рассеянного склероза могут включать следующие нарушения:

• онемение или покалывание, одностороннюю периодическую слабость конечностей;
• ухудшение зрения или переходную слепоту, глазодвигательные нарушения в форме косоглазия, диплопии, нистагма;
• тазовые нарушения, которые регистрируются практически у половины больных; возможна никтурия, недостаточное опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи и внезапные позывы;
• хроническую усталость.

Начальная стадия болезни также может проявляться воспалением лицевого нерва, атаксией, снижением АД и головокружением. При прогрессировании поражения нервных волокон проявления болезни включают следующее:

• Изменения чувствительности в форме зуда, жжения, онемения или покалывания. Подобные ощущения сначала локализуются в дистальных отделах, но постепенно распространяются на всю конечность. Как правило, регистрируют одностороннее поражение. Со временем больному становится сложно сделать любые движения.
• Изменения зрения в виде снижения его остроты, нарушения восприятия цветов, диплопии.
• Тремор конечностей вследствие непроизвольных сокращений мышц.
• Головная боль.
• Нарушение глотания.
• Нарушение речи (она скованная и невнятная).
• Нарушение ходьбы из-за тремора, головокружения и мышечной слабости или онемения стоп.
• Повышенная чувствительность к теплу (перегрев тела ведет к усилению симптоматики, поэтому больным следует избегать длительного пребывания на пляже, в сауне и т.д.).
• Хроническая усталость, которая наиболее ярко выражена во второй половине дня. Наблюдается сонливость, чрезмерная вялость и эмоциональное истощение.
• Изменения в сексуальной сфере, которые проявляются снижением либидо, нарушением эрекции и выделения спермы у мужчин. У женщин может снижаться чувствительность в области гениталий и наблюдаться боль во время полового акта.
• Ухудшение ночного сна.
• Изменения со стороны ВНС, которые включают слабость мышц, артериальную гипотонию и аритмии, гипергидроз ступней.
• Плохое настроение (в виде депрессии или повышенной тревожности).
• Дисфункция мочеиспускания и дефекации.

В отдельных клинических случаях регистрируются особые симптомы рассеянного склероза. Среди них следует назвать пароксизмальные приступы атаксии, дизартрии, судорог, парастезий и миоклоний. Пациент во время приступов остается в сознании, а на электроэнцефалографии отсутствует судорожная активность (специфический признак, который позволяет дифференцировать пароксизмы на фоне рассеянного склероза и приступы эпилептической природы). Также могут развиваться острые психозы. У 2 – 10% больных обнаруживают острый поперечный миелит. Для определения его природы и исключения постинфекционного или поствакцинального повреждения белого вещества больным делают МРТ.

На поздних стадиях болезни у пациентов регистрируют дыхательные нарушения. Меняется глубина и ритм дыхания, наблюдается одышка, затруднение при кашле, нехватка воздуха и продолжительная икота. Подобные проявления связаны со слабостью мышц, которые участвуют в дыхательном цикле и обеспечивают нормальный вдох-выдох. Кроме этого, изменения дыхания могут определяться препаратами, которые используются для симптоматического лечения (например, при приеме миорелаксантов, транквилизаторов, некоторых анальгетиков).

В случае тяжелого протекания склероза регистрируются сложные пневмонии, инвалидизация и массивные пролежни в результате обездвиживания больного, нарушения дыхательной функции и сердечной деятельности, которые могут привести к летальному исходу. Как видно из представленной выше информации, клиническое протекание рассеянного склероза – полиморфное. Это значительно затрудняет диагностику и возможность своевременного проведения терапии.

Рассеянный склероз: первые признаки и симптомы

Болезнь молодых. Как проявляется рассеянный склероз и чем он опасен?

Вопрос-ответ

Как распознать рассеянный склероз на ранней стадии?

Распознать рассеянный склероз на ранней стадии можно по таким симптомам, как неясные нарушения зрения (например, двоение в глазах), онемение или покалывание в конечностях, слабость, усталость, проблемы с координацией и равновесием, а также изменения в когнитивных функциях. Важно обратить внимание на сочетание этих симптомов и их периодическое появление, так как они могут указывать на развитие заболевания. При подозрении на рассеянный склероз следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и диагностики.

Как проверить, есть ли у тебя рассеянный склероз?

Наиболее эффективным в настоящий момент считается проведение электромагнитного суперпозиционного сканирования мозговых структур (СПЭМС) или электроэнцефалограмма. Сканирование позволяет диагностировать рассеянный склероз на ранней стадии развития, когда отсутствуют или слабо выражены неврологические признаки.

Как ведет себя человек с рассеянным склерозом?

Самые распространённые признаки рассеянного склероза: нарушения координации движений, мышечная слабость, проблемы с мочеиспусканием, нарушения чувствительности, утомляемость, головокружение, проблемы со зрением, снижение интеллектуальных способностей, покалывание и онемение конечностей, нарушение речевой функции.

Как невролог определяет рассеянный склероз?

В тройку наиболее информативных диагностических методов при рассеянном склерозе общепризнанно входят МРТ, исследование спинномозговой жидкости и исследование вызванных потенциалов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в своем организме. Первые признаки рассеянного склероза могут включать неясные симптомы, такие как усталость, онемение или покалывание в конечностях. Если вы заметили подобные изменения, не игнорируйте их и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как часто возникают симптомы, а также их интенсивность. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять ваше состояние и принять обоснованные решения о дальнейшем обследовании и лечении.

СОВЕТ №3

Изучите факторы риска и семейную историю. Если у вас есть родственники с рассеянным склерозом, вы можете быть более подвержены этому заболеванию. Знание своей истории поможет вам быть более внимательным к своему здоровью и вовремя обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Если вы испытываете тревогу или стресс из-за возможного диагноза, поговорите с близкими или специалистами. Психологическая поддержка может быть важной частью вашего общего благополучия.