Что такое инсульт, механизм его развития и причины
Клетки нервной системы (нейроциты) являются очень чувствительными к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ. В случае нарушения кровообращения развивается тяжелое состояние с гибелью нейроцитов, которое называется инсульт. При этом поврежденный участок тканей перестает выполнять свои функции (чаще всего двигательные и чувствительные), что проявляется характерной симптоматикой. Выраженное нарушение кровотока имеет 2 основных механизма:
- Уменьшение просвета артериального сосуда, питающего участок тканей.
- Кровоизлияние непосредственно в ткани вследствие нарушения целостности стенки питающей артерии.
Также отдельно выделяется кровоизлияние в субарахноидальное или подпаутинное пространство оболочек головного мозга, при котором развивается сдавливание тканей с резким нарушением кровотока в них. Основной причиной развития является атеросклероз артерий, при котором на внутренней поверхности их стенок откладывается холестерин в виде характерных бляшек. Они уменьшают просвет артерии и покрыты слоем эпителиальных клеток (эндотелий).
В случае разрыва покрышки атеросклеротической бляшки холестерин контактирует непосредственно с кровью, что приводит к мгновенному формированию тромба при инсульте. Существует несколько основных предрасполагающих факторов, которые значительно повышают вероятность развития патологии:
- Артериальная гипертония – повышение уровня давления крови на стенки артериальных сосудов, которое может привести к их повреждению с кровоизлиянием или к формированию тромба.
- Изменение активности свертывающей системы крови с повышенной предрасположенностью формирования внутрисосудистых тромбов любой локализации.
- Наследственное нарушение формирования стенок артериальных сосудов с их повышенной хрупкостью, что повышает риск повреждения даже при небольшом повышении уровня артериального давления – такая причина может приводить к развитию патологии у молодых людей.
- Воспалительная патология вен, при которой на воспаленной стенке сосуда формируется тромб (тромбофлебит).
- Доброкачественная сосудистая опухоль (артериальная мальформация), при которой формируется клубок, состоящий из мелких сосудов с возможным последующим кровотечением из них.
В большинстве случаев (до 90%) причиной развития заболевания является атеросклероз сосудов с последующим разрывом покрышки атеросклеротической бляшки и внутрисосудистым тромбообразованием.
Врачи подчеркивают важность раннего распознавания первых признаков инсульта, так как это может спасти жизнь пациента и минимизировать последствия. К основным симптомам относятся внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи и понимании, а также изменения в зрении. Часто пациенты могут испытывать сильную головную боль без видимой причины. Важно помнить, что время играет решающую роль: чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на успешное восстановление. Специалисты настоятельно рекомендуют обращать внимание на эти симптомы и незамедлительно вызывать скорую помощь при их появлении. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз для пациента.
Какие первые симптомы?
Нарушение кровотока является острым состоянием. Оно обычно начинается резко и включает общемозговую и очаговую симптоматику. Первые признаки проявляются общемозговой симптоматикой, они могут иметь отличия в зависимости от объема поражения тканей, а также индивидуальных особенностей человека:
- Выраженная головная боль, которая имеет мигренозный характер – признак поражения мозговой ткани, он более выражен при повышенном артериальном давлении.
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
- Изменение сознания в виде спутанности, может быть кратковременная потеря сознания, при объемном инсульте появляются признаки комы с отсутствием сознания более одних суток.
- Нарушение психических функций в виде заторможенности или возбуждения.
Перед развитием общемозговой симптоматики могут развиваться проявления приближающегося инсульта, которые включают выраженное головокружение и подавленное настроение. Затем по мере поражения нейроцитов развивается очаговая симптоматика, при которой развиваются характерные проявления, зависящие от локализации патологического процесса:
- Гибель участка коры и магистральных проводящих волокон головного мозга – сопровождается нарушением двигательной функции (невозможностью выполнения движений в конечностях с одной стороны или обеих сторон) и чувствительной функции (потерей всех видов чувствительности на определенных участках тела).
- Стволовой инсульт характеризуется поражением ствола головного мозга. Это тяжелая форма патологии, которая в 2/3 случаев заканчивается летально, проявляется выраженными нарушениями речи, сердечной деятельности, повышением температуры и затрудненным дыханием.
- Инсульт спинного мозга – поражение тканей такой локализации сопровождается выраженной болью в области позвоночника, нарушением двигательной и чувствительной функции ниже места инсульта. Спинальный инсульт по частоте развития занимает второе место после стволового поражения головного мозга.
- Инсульт глаза – редкая форма патологии с поражением сетчатки глаза, характеризуется снижением остроты зрения, вплоть до полного отсутствия.
Наиболее частым проявлением данной патологии является симптом нарушения функций головного мозга. Развитие повторного инсульта всегда сопровождается более тяжелым течением с выраженными изменениями функций структур нервной системы. Лечение заболевания заключается в скорейшем восстановлении кровоснабжения, а также восстановлении утраченных функций тканей.
Многие люди не осознают, как важно знать первые признаки инсульта, ведь от этого может зависеть жизнь. Чаще всего упоминаются такие симптомы, как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, особенно лица и рук. Люди делятся историями о том, как у близких возникли проблемы с речью: они начали говорить невнятно или не могли найти нужные слова. Также часто отмечается, что у пациентов возникали головокружение и сильная головная боль без видимой причины. Важно помнить, что при появлении этих признаков необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на успешное восстановление. Обсуждая эту тему, многие подчеркивают, что знание симптомов может спасти жизнь и помочь избежать серьезных последствий.
Последствия, развивающиеся после инсульта
Выраженность нарушения двигательной и чувствительной функции головного мозга, а также последующая реабилитация зависит от объема и локализации поражения тканей, возраста пациента. В большинстве случаев полное восстановление утраченных функций невозможно, поэтому проводится признание недееспособным больного человека с оформлением инвалидности. В связи с этим современная медицина в основу борьбы с патологией включает профилактические мероприятия.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя скоро случится инсульт?
Симптомы, указывающие на возможный инсульт, могут включать внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; затруднения в речи или понимании; внезапное ухудшение зрения; головокружение или потерю равновесия. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как распознать инсульт на ранней стадии?
Распознать инсульт на ранней стадии можно по акрониму FAST: F (Face) — проверьте, не опустилась ли одна сторона лица; A (Arms) — попросите поднять обе руки, одна может опуститься; S (Speech) — обратите внимание на речь, она может быть невнятной; T (Time) — если заметили эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь. Также важно учитывать внезапное ухудшение зрения, головокружение или сильную головную боль.
Каковы 3 симптома инсульта?
Три основных симптома инсульта включают: внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; затруднения в речи или понимании речи; а также внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза. Если вы заметили эти симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Какие сигналы перед инсультом?
Сигналы перед инсультом могут включать внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; затруднения в речи или понимании; проблемы с координацией и равновесием; а также резкую головную боль без известной причины. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на внезапные изменения в состоянии здоровья. Если вы или кто-то рядом с вами испытывает резкое онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно с одной стороны тела, это может быть признаком инсульта. Не игнорируйте эти симптомы и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Следите за речью. Если человек начинает говорить неразборчиво, запутанно или не может произнести простые слова, это также может указывать на инсульт. Попросите его повторить простую фразу, чтобы оценить состояние.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на изменения в зрении. Внезапная потеря зрения на один глаз или двоение в глазах могут быть признаками инсульта. Если вы заметили такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №4
Запомните правило FAST (Face, Arms, Speech, Time). Проверяйте лицо на асимметрию, попросите поднять обе руки, оцените речь и не теряйте время — при наличии любых признаков инсульта немедленно вызывайте скорую помощь.