Расшифровка результатов биохимического и общего анализа крови у детей

Анализ крови — ключевой метод диагностики здоровья детей, позволяющий выявить заболевания на ранних стадиях. Биохимический и общий анализ крови дают информацию о работе органов и систем, а также о воспалительных процессах и отклонениях. Понимание результатов этих анализов помогает родителям и врачам принимать обоснованные решения о дальнейшем обследовании и лечении, что особенно важно в период активного роста и развития ребенка. В статье мы рассмотрим, как правильно интерпретировать результаты анализов для своевременного выявления проблем со здоровьем у детей.

Общий анализ крови

При данном методе исследования можно использовать капиллярную (из пальца) и венозную кровь. Разница между ними незначительна, так как общий анализ крови не учитывает уровень оксигенации. Что анализируется? Кровь — уникальная жидкая ткань, состоящая из плазмы и форменных элементов. Первым делом исследуется гематокрит, показывающий соотношение жидкой части к форменным элементам, что информирует о сгущении или разбавлении крови. Например, у детей при кишечных инфекциях и потере жидкости может развиваться гемоконцентрация — сгущение крови из-за обезвоживания.

Далее определяется цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците) и количество гемоглобина в граммах на литр. Уровень гемоглобина важен для диагностики анемий, хронической усталости и глистных инвазий у детей, а также для выявления злокачественных новообразований и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Классическим показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ), зависящая от количества молекул на мембране эритроцитов, что приводит к их слипанию и увеличивает скорость оседания. Этот тест предоставляет много информации для диагностики воспалительных процессов и опухолей.

Расшифровка клинического анализа крови включает общий подсчет клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, влияющих на свертываемость). Затем определяется лейкоцитарная формула, показывающая соотношение различных фракций лейкоцитов — моноцитов, лимфоцитов и гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов и эозинофилов).

Нейтрофилы делятся на палочкоядерные (незрелые) и сегментоядерные. Повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов указывает на воспалительный процесс. При глистных инвазиях и аллергических реакциях у детей наблюдается увеличение эозинофилов.

Ретикулоциты — молодые эритроциты с остатками ядра. По мере созревания они теряют ядро и принимают двояковогнутую форму, что позволяет им нести больше гемоглобина. Высокий уровень гемоглобина у новорожденных связан с переходом от фетального гемоглобина к «взрослой» форме, что иногда вызывает физиологическую желтуху.

Лимфоциты и моноциты — клетки иммунной системы, защищающие ребенка от инфекций. У детей лимфоцитов больше, чем у взрослых, но с возрастом их количество уменьшается. Нормы отдельных показателей общего анализа крови приведены ниже (см. таблица 1).

Врачи подчеркивают важность корректной интерпретации результатов анализов у детей для своевременного выявления отклонений в здоровье. Нормы показателей у детей могут значительно отличаться от взрослых, что требует внимания. Например, уровень гемоглобина и лейкоцитов варьируется в зависимости от возраста и пола. Врачи рекомендуют учитывать не только числовые значения, но и клиническую картину, а также историю болезни ребенка. Правильная интерпретация анализов способствует диагностике различных заболеваний, включая анемию, инфекции и нарушения обмена веществ. Поэтому педиатры советуют родителям избегать самодиагностики и обращаться к специалистам.

Расшифровка результатов анализов крови у детей — важный этап в диагностике и мониторинге здоровья. Многие родители отмечают, что понимание этих данных помогает им лучше ориентироваться в состоянии ребенка. Врачи подчеркивают, что общий анализ крови выявляет анемию, инфекции и воспалительные процессы, а биохимический анализ предоставляет информацию о работе внутренних органов, таких как печень и почки. Родители часто делятся переживаниями по поводу непонятных цифр и терминов, но многие находят полезным обсуждение результатов с педиатром. Специалисты рекомендуют не паниковать при обнаружении отклонений, так как они могут быть временными и не всегда указывают на серьезные проблемы. Важно помнить, что анализы — это лишь один из инструментов в оценке здоровья ребенка.

Анализ крови

Расшифровка результатов биохимического и общего анализа крови у детей является важной задачей для педиатров и специалистов в области детской медицины. Эксперты подчеркивают, что правильная интерпретация этих анализов требует глубоких знаний о физиологических особенностях детского организма. Например, уровень гемоглобина и лейкоцитов может варьироваться в зависимости от возраста и пола ребенка, что необходимо учитывать при оценке результатов.

Кроме того, биохимические показатели, такие как уровень глюкозы и ферментов печени, могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому их анализ должен проводиться в контексте клинической картины. Специалисты рекомендуют проводить регулярные обследования, чтобы своевременно выявлять возможные отклонения и принимать меры для их коррекции. Таким образом, грамотная расшифровка анализов играет ключевую роль в поддержании здоровья детей и профилактике заболеваний.

Как расшифровать анализ крови ребенкаКак расшифровать анализ крови ребенка

Биохимический анализ крови

После того как исследованы основные соотношения в крови и определен ее клеточный состав, начинается исследование различных веществ, которые содержатся в плазме (жидкой части крови), полученной путем центрифугирования.

Нормальная кровь содержит сотни и тысячи различных соединений, но самыми главными, «крупными мазками» биохимического анализа у ребенка и у взрослого являются:

  • Белки плазмы, которые представлены альбуминами, глобулинами, несущими защитную функцию (из них состоят антитела) и фибриногеном, который в любую секунду готов помочь остановить кровотечение, превратившись в фибрин. Белки выполняют транспортные функции, кроме того, они создают онкотическое давление плазмы крови.
  • Глюкоза – это сахар крови. Она отражает «энергетический потенциал» организма, работу поджелудочной железы, важна в диагностике диабета.
  • Ряд соединений, говорящих о функции печени: билирубин – продукт распада эритроцитов и ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТФ, щелочная фосфатаза). Их повышение свидетельствует о разрушении клеток печени, их некрозе. У детей повышается билирубин и уровень этих ферментов при желтухе и гепатите А, желтухе и гемолитической болезни новорожденных.
  • Продукты распада белков (мочевина, мочевая кислота).
  • Жировой обмен представлен липопротеидами различной плотности и уровнем холестерина.
  • Электролиты – важнейшая составная часть плазмы. Она представлена как катионами, так и анионами, которые создают и поддерживают кислотно-щелочное состояние в организме: калий, натрий, кальций, хлор.

Кроме того, любой биохимический анализ представлен исследованием, которое проводится по желанию врача, например, при непонятном воспалительном процессе делаются пробы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, которые могут быть положительными. В норме в крови их нет. Не имеет смысла перечислять все вещества, приведенные в таблице, так как в любой лаборатории можно увеличить их количество в десятки раз. Врач должен ориентироваться в этом разнообразии проб и соединений, и уметь верно интерпретировать результаты анализов, сопоставляя их с клиническими данными.

Биохимический анализ – это результат работы коллектива лаборатории с применением сложных реактивов и требующий высокого технического уровня. Поэтому при выборе платного анализа всегда нужно уточнять, какой сертификат у лаборатории и на каких реактивах она работает. Не секрет, что борьба частных лабораторий за клиента и снижение цен на анализы осуществляются за счет покупки дешевых и «почти просроченных» реактивов, так же как и выпуск дешевых лекарств осуществляется часто за счет низкокачественных субстанций, которые «почти не действуют».

Поэтому не стоит экономить на получении важной для здоровья ребенка информации и обращаться в лаборатории, имеющие высокое совпадение по результатам анализов при проведении экспертного сравнения и надежную, проверенную репутацию.
Отдельный перечень результатов биохимического исследования крови ребенка приведен на таблице 2.

Анализ крови у детейАнализ крови у детей

Таблица №2

Показатель Нормальные значения (примерные, зависят от возраста и метода исследования) Возможные отклонения и их возможные причины у детей
Гемоглобин (Hb) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↓: анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, др.), кровопотеря, хронические заболевания; ↑: эритремия, обезвоживание, врожденные пороки сердца
Гематокрит (Ht) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↓: анемия, кровопотеря; ↑: обезвоживание, эритремия
Лейкоциты (WBC) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: инфекционные заболевания, воспаление, лейкемия; ↓: иммунодефициты, вирусные инфекции (на поздних стадиях)
Тромбоциты (PLT) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: тромбоцитоз (различные причины); ↓: тромбоцитопения (тромбоцитопеническая пурпура, др.)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: воспаление, инфекция, аутоиммунные заболевания
Глюкоза Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: сахарный диабет, стресс, инфекции; ↓: гипогликемия (различные причины)
Мочевина Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: почечная недостаточность, обезвоживание; ↓: печеночная недостаточность
Креатинин Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: почечная недостаточность; ↓: мышечная дистрофия
АЛТ (аланинаминотрансфераза) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: поражение печени (гепатит, цирроз)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: поражение печени, сердца, мышц
Биллирубин общий Зависит от возраста ребенка (см. таблицы норм в лаборатории) ↑: желтуха (различные причины, включая физиологическую у новорожденных)

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о расшифровке результатов биохимического и общего анализа крови у детей:

  1. Возрастные нормы: Нормальные значения различных показателей крови у детей значительно отличаются от таковых у взрослых. Например, уровень гемоглобина у новорожденных может быть выше, чем у взрослых, но с возрастом он постепенно снижается. Это связано с изменениями в физиологии и метаболизме ребенка.

  2. Индикаторы здоровья: Определенные показатели в анализах крови могут указывать на специфические заболевания или состояния. Например, повышенный уровень билирубина может свидетельствовать о желтухе, а изменения в уровне лейкоцитов могут указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

  3. Влияние питания и образа жизни: Результаты анализов крови у детей могут сильно зависеть от их питания и образа жизни. Например, недостаток железа в рационе может привести к анемии, а избыток сахара и жиров может отразиться на уровне липидов в крови. Поэтому врачи часто учитывают не только результаты анализов, но и привычки ребенка при постановке диагноза.

Биохимический анализ крови - расшифровка показателей, которые должны знать всеБиохимический анализ крови — расшифровка показателей, которые должны знать все

Интерпретация результатов в зависимости от возраста ребенка

Интерпретация результатов биохимического и общего анализа крови у детей требует учета возрастных особенностей, так как нормы различных показателей могут значительно варьироваться в зависимости от стадии развития организма. Важно понимать, что детский организм проходит через множество изменений, и показатели, которые считаются нормальными для новорожденных, могут отличаться от норм для детей старшего возраста.

Для новорожденных (0-28 дней) характерны следующие особенности:

  • Гемоглобин: У новорожденных уровень гемоглобина может быть выше, чем у взрослых, и составляет 14-24 г/дл. Это связано с тем, что в утробе матери ребенок получает кислород через плаценту.
  • Лейкоциты: Нормальный уровень лейкоцитов составляет 9-30 тыс./мкл. У новорожденных наблюдается физиологический лейкоцитоз, который постепенно нормализуется в течение первых недель жизни.
  • Тромбоциты: Нормальные значения тромбоцитов для новорожденных варьируются от 150 до 450 тыс./мкл.

У детей младшего возраста (1 месяц — 1 год) наблюдаются следующие изменения:

  • Гемоглобин: Нормы снижаются до 10-14 г/дл, так как происходит переход на грудное или искусственное вскармливание.
  • Лейкоциты: Уровень лейкоцитов колеблется от 6 до 17 тыс./мкл, что связано с активным развитием иммунной системы.
  • Билирубин: Уровень общего билирубина может достигать 1-12 мг/дл, что также связано с процессами, происходящими в печени.

Дети дошкольного возраста (1-6 лет) имеют следующие нормы:

  • Гемоглобин: Нормальные значения составляют 11-15 г/дл.
  • Лейкоциты: Уровень лейкоцитов колеблется от 5 до 15 тыс./мкл, что указывает на продолжающееся развитие иммунной системы.
  • Тромбоциты: Нормы остаются в пределах 150-400 тыс./мкл.

У детей школьного возраста (6-12 лет) и подростков (12-18 лет) наблюдаются следующие изменения:

  • Гемоглобин: Нормы приближаются к взрослым значениям и составляют 12-16 г/дл для девочек и 13-17 г/дл для мальчиков.
  • Лейкоциты: Уровень лейкоцитов нормализуется и составляет 4-10 тыс./мкл.
  • Биохимические показатели: Уровни ферментов, таких как АЛТ и АСТ, могут варьироваться, но в целом должны находиться в пределах норм для взрослых.

Важно помнить, что интерпретация результатов анализов должна проводиться квалифицированным врачом, который учитывает не только возрастные нормы, но и индивидуальные особенности ребенка, его историю болезни и текущее состояние здоровья. Регулярные анализы крови помогают выявить возможные отклонения на ранних стадиях и своевременно принять меры для их коррекции.

Вопрос-ответ

Каковы основные показатели, которые анализируются в биохимическом анализе крови у детей?

В биохимическом анализе крови у детей оцениваются такие показатели, как уровень глюкозы, общий белок, креатинин, билирубин, а также электролиты (натрий, калий, хлор). Эти параметры помогают выявить нарушения в обмене веществ, функции печени и почек, а также оценить общее состояние здоровья ребенка.

Что может означать отклонение от нормы в общем анализе крови у детей?

Отклонения от нормы в общем анализе крови могут указывать на различные состояния, такие как анемия, инфекции, воспалительные процессы или аллергические реакции. Например, повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекции, тогда как низкий уровень гемоглобина может указывать на анемию.

Как часто следует проводить анализы крови детям?

Частота проведения анализов крови у детей зависит от их возраста, состояния здоровья и наличия хронических заболеваний. Обычно рекомендуется проводить общий анализ крови и биохимический анализ один раз в год в рамках профилактических осмотров. Однако при наличии симптомов или заболеваний врач может назначить анализы чаще.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как отправляться на анализы, убедитесь, что ребенок не ел за 8-12 часов до забора крови. Это поможет получить более точные результаты, особенно для биохимического анализа.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все лекарства и добавки, которые принимает ваш ребенок. Некоторые из них могут повлиять на результаты анализов, и врач сможет учесть это при интерпретации данных.

СОВЕТ №3

Не паникуйте, если результаты анализа выходят за пределы нормы. Обсудите их с педиатром, который сможет объяснить, что именно может означать каждое отклонение и какие дальнейшие шаги следует предпринять.

СОВЕТ №4

Записывайте результаты анализов и следите за динамикой показателей со временем. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять состояние здоровья ребенка и выявить возможные проблемы на ранних стадиях.

Ссылка на основную публикацию
Похожее