Следует сказать сразу, что повышенный сахар в крови беременной – это ненормальное и опасное (прежде всего – для плода) состояние. Существует даже специальное название для этого состояния, а именно – гестационный сахарный диабет.

Что за заболевание «гестационный диабет», и отчего оно развивается?

Термин «гестация» означает «беременность». Следовательно, речь идет о сахарном диабете, развившемся у беременных. Как правило, это состояние, при котором во время беременности нарушается метаболизм глюкозы. Оно встречается у каждой двадцатой беременной. Несмотря на то, что это заболевание исчезает самостоятельно после родов, оно является серьезным маркером нарушений в организме матери. Кроме того, даже после исчезновения высокого уровня глюкозы риск заболеть «настоящим диабетом» у такой женщины существенно выше. Несмотря на все современные достижения медицины, у каждого десятого ребенка при развитии у будущей мамы этого заболевания есть риск так и не появиться на свет.

Гестационный диабет развивается вследствие появления сниженной чувствительности к глюкозе органов и тканей беременной. В этом виновато изменение гормонального уровня, который является производящим фактором, и наличие предпосылок, которые существенно увеличивают этот риск.

Врачи отмечают, что повышенный уровень сахара в крови у беременных женщин является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. Гестационный диабет, возникающий во время беременности, может негативно сказаться как на здоровье матери, так и на развитии плода. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня глюкозы, особенно для женщин с предрасположенностью к диабету. Правильное питание, физическая активность и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение могут помочь контролировать уровень сахара. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждой пациентке, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровое течение беременности.

💊 Сахарный диабет беременных. Гестационный диабет. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.

Факторы риска

Повышенный сахар в крови беременной женщины чаще всего появляется при наличии следующих факторов и состояний:

• выраженный избыток массы тела;
• существование близких родственников, имеющих диабет в анамнезе; если оба родителя беременной имеют сахарный диабет, то риск развития крайне высок;
• проблемы при предыдущих беременностях (мертворождения, выкидыши, рождение ранее очень крупных детей с массой тела свыше 4,5 кг);
• наличие транзиторной глюкозурии (периодического появления сахара в моче у беременной);
• нарушения в работе поджелудочной железы у детей, рожденных ранее;
• наличие сахарного диабета.

Как протекает заболевание?

Если гипергликемия выявлена при беременности, она, как правило, не достигает столь высоких цифр, как при диабете 1 типа. В зависимости от уровня сахара, концентрация колеблется в пределах от 5,8 – 7,7 ммоль/л при первой степени, до 12 ммоль/л – при средней и более 12,5 ммоль/л – при тяжелой форме. Симптомами ярко выраженного гестационного диабета являются:

• сухость слизистых оболочек, в том числе во рту и в половых путях;
• выраженная полидипсия (чувство жажды и питье большого количества воды);
• появление полиурии – выделение значительного количества светлой мочи;
• аппетит пациентки снижен;
• появляются различные гнойничковые поражения кожных покровов;
• начинает беспокоить сильный зуд кожи, особенно в области кожи и слизистой половых органов;
• в анализах крови и мочи выявляется повышение уровня глюкозы.

При тяжелой степени возникает микроангиопатия – влияние высокого уровня глюкозы на сосуды сетчатки глаза, почек и миокарда.

Повышенный уровень сахара в крови у беременных вызывает множество обсуждений и беспокойств. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что это состояние может быть неожиданным и пугающим. Некоторые делятся опытом, как изменение рациона и физической активности помогло им контролировать уровень глюкозы. Важно отметить, что регулярные обследования и консультации с врачом играют ключевую роль в управлении этим состоянием. Мнения специалистов также подчеркивают, что своевременное выявление и коррекция уровня сахара могут предотвратить осложнения как для матери, так и для ребенка. Беременные женщины часто находят поддержку в группах, где обсуждают свои переживания и делятся советами, что помогает справиться с тревогой и лучше понять, как заботиться о своем здоровье и здоровье малыша.

Гестационный сахарный диабет. Эндокринолог про диабет беременных. Как вести беременность при ГСД.

Как протекает гестационный диабет в различные периоды беременности?

В первом триместре больная чувствует себя неплохо, уровень сахара невысок, иногда он даже падает, и возникают предобморочные гипогликемические состояния. Нужно ли говорить, что это чрезвычайно вредно для эмбриона, ведь в это время у него формируются все органы и ткани. Второй триместр протекает с постепенным повышением концентрации сахара крови. Поскольку диагноз уже ясен, то в среднем с 20 недели требуется плановая госпитализация для коррекции терапии и снижения цифр глюкозы. В третьем триместре сахар значительно повышен, и требуется решить вопрос о сроках и методах родоразрешения.

Как правило, всем детям требуется некоторое пребывание в отделении реанимации новорожденных, в связи с большим риском развития метаболических осложнений. Лечение этого состояния протекает по всем правилам терапии, начиная с диеты, но с одним исключением: даже при легком течении заболевания запрещен прием таблеток от диабета, так как они попадают в кровь будущего малыша и наносят большой вред. Поэтому это заболевание лечится инсулином, подбор которого осуществляет гинеколог-эндокринолог.

Так как диабет беременных проходит самостоятельно, то вся терапия направлена на сохранение жизни и здоровья будущего малыша. Поэтому женщине нужно помнить об этом и выполнять все предписания врачей.

Сахарный диабет у беременных

Вопрос-ответ

Чем грозит повышенный сахар в крови при беременности?

Опасность диабета при беременности. Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии — тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей.

Какой уровень сахара опасен для плода?

От 5,1 до 7,0 ммоль/л – гестационный диабет. Если 7,0 ммоль/л и выше – сахарный диабет. Исследование капиллярной крови (взятой из пальца) для диагностики гестационного сахарного диабета не рекомендуется.

Что будет с ребенком, если у мамы повышен сахар?

Если будущая мама имеет повышенный сахар крови, у ребенка выделяется избыточное количество инсулина (развивается гиперинсулинемия). Гиперинсулинемия является причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту.

Можно ли родить здорового ребенка при гестационном диабете?

У большинства женщин с сахарным диабетом беременных (гестационным диабетом), несмотря на повышенный уровень сахара в крови, беременность протекает нормально и рождается здоровый ребенок.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень глюкозы, особенно если у вас есть предрасположенность к диабету. Это поможет вам вовремя выявить возможные отклонения и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Соблюдайте сбалансированную диету. Употребляйте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белков. Ограничьте потребление сахара и простых углеводов, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия йогой, помогут улучшить обмен веществ и снизить уровень сахара в крови. Обсудите с врачом подходящие для вас упражнения.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом. Регулярные визиты к врачу помогут вам контролировать состояние здоровья и получать рекомендации по управлению уровнем сахара в крови. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать свои опасения.