Трещина заднего прохода – деликатная проблема, доставляющая физический и моральный дискомфорт больному. Возникнуть она может у человека любого возраста, даже у маленьких детей, а в практике проктологов анальная трещина – одна из самых часто встречающихся патологий.

В данной статье расскажем, как лечить трещины заднего прохода и как их избежать.

§ Содержание

• Общие сведения о проблеме
• Консервативное лечение трещины заднего прохода
  • Сидячие ванночки и микроклизмы
  • Свечи и мази
• Хирургическое лечение трещины заднего прохода
• Профилактика
• К какому врачу обратиться

Общие сведения о проблеме

Трещина крайне редко возникает самостоятельно в результате травм заднего прохода, чаще всего эта проблема сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых возникают запоры, и геморрою. В некоторых случаях эта неприятная проблема возникает у женщин во время беременности или после родов. В данном случае это может быть связано не только с обострением геморроя (а это случается довольно часто), но и с запорами, которые могут возникнуть у женщины в первые дни после родов из-за боязни стула. Но эта проблема больше носит психологический, чем физиологический характер.

Анальные трещины с ровными краями без рубцовых изменений, которые существуют менее одного месяца, лечат консервативными методами. Хронические трещины заднего прохода, существующие более месяца, не поддающиеся консервативному лечению, приходится лечить хирургическими методами.

Поскольку симптомы анальной трещины схожи с некоторыми другими заболеваниями (геморрой, болезни толстого кишечника и др.), следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Врачи отмечают, что лечение трещин заднего прохода требует комплексного подхода. Прежде всего, важно устранить причины, способствующие их возникновению, такие как запоры или диарея. Специалисты рекомендуют включить в рацион больше клетчатки, что поможет нормализовать стул. Также полезно пить достаточное количество жидкости.

Медикаментозное лечение часто включает использование местных анальгетиков и противовоспалительных средств, которые помогают уменьшить боль и ускорить заживление. В некоторых случаях врачи назначают мази с кортикостероидами для снижения воспаления. Если консервативные методы не приносят результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кроме того, врачи подчеркивают важность соблюдения гигиенических мер. Регулярные теплые сидячие ванночки могут облегчить симптомы и способствовать заживлению. Важно не игнорировать проблему и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Консервативное лечение трещины заднего прохода

Если причиной возникновения этой проблемы стало какое-либо заболевание, то необходимо его лечение, так как вылечить трещины заднего прохода, не устранив причину их появления, невозможно. Кроме того, начиная лечение анальной трещины, следует четко осознавать, что никакие средства не будут достаточно эффективными, если пациент страдает запорами. Твердые каловые массы будут травмировать задний проход, поэтому залечить рану будет сложно, и периодически могут появляться новые трещины. Поэтому всем пациентам нужно соблюдать диету, рекомендованную при запорах.

Так же необходимо уделять внимание гигиене. После каждого посещения туалета следует тщательно подмывать анальную область проточной прохладной водой с мылом. Использовать туалетную бумагу не рекомендуется, так как это может привести к дополнительному травмированию раны и обострению воспалительного процесса.

Небольшие анальные трещины могут заживать самостоятельно при условии соблюдения гигиены и отсутствии травмирующих факторов (использование жесткой туалетной бумаги, твердый стул).

Сидячие ванночки и микроклизмы

Для приготовления ванночек используется теплый (температура воды 37-38 градусов С) слабый раствор марганцовки, отвары трав, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами (ромашка, тысячелистник, календула и др.). Продолжительность ванночки 10-15 минут. Рекомендуется делать 3-4 процедуры в день, после ванночки анальную область нужно аккуратно высушить мягким полотенцем, после чего можно наносить мази или использовать ректальные свечи.

Микроклизмы рекомендуется делать в вечернее время. При помощи спринцовки в прямую кишку вводится 50 мл приготовленного средства, температура раствора должна составлять 35-36 градусов С. Жидкость следует удерживать в прямой кишке как можно дольше.

Для микроклизмы можно использовать смесь облепихового масла и отвара ромашки (соотношение 1:1), отвары зверобоя, шалфея, коры дуба, льняного семени.

Теплые сидячие ванночки нельзя делать беременным женщинам, микроклизмы с натуральными компонентами будущим мамам можно применять с разрешения врача.

Люди, столкнувшиеся с проблемой трещин заднего прохода, часто делятся своим опытом в поисках эффективного лечения. Многие отмечают, что важным шагом является изменение рациона питания: увеличение потребления клетчатки и жидкости помогает предотвратить запоры, которые могут усугубить ситуацию. Некоторые рекомендуют использовать специальные мази и кремы, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

Также часто упоминается о важности соблюдения гигиенических процедур: регулярные теплые сидячие ванны могут облегчить дискомфорт и способствовать заживлению. В случаях, когда домашние методы не приносят облегчения, люди советуют не откладывать визит к врачу, так как профессиональная помощь может включать более серьезные меры, такие как медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. Общее мнение — не стоит стесняться обращаться за помощью, ведь здоровье всегда на первом месте.

Свечи и мази

Для лечения трещины заднего прохода можно использовать те же свечи и мази, которые рекомендуются для лечения геморроя. Вещества, входящие в их состав, оказывают противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее действие. Кроме того, рекомендованы средства, обладающие спазмолитическим эффектом, поскольку уменьшение напряжения анального сфинктера благоприятно сказывается на заживлении трещины.

Свечи вводятся в прямую кишку только после туалета анальной области, лучше после сидячей ванночки, 2 раза в день (утром и на ночь). Мази можно применять несколько раз в день после выполнения гигиенических процедур, желательно делать мазевые аппликации или при помощи марлевого тампона вводить их неглубоко в прямую кишку.
Спазмолитическим эффектом обладают свечи и мази с нитроглицерином и папаверина гидрохлоридом. Для лечения анальной трещины рекомендуется 2 раза в день использовать 0,5% нитроглицериновую мазь, длительность применения до 4 недель. Суппозитории с папаверином и нитроглицерином также применяются по такому же принципу.

Также для лечения можно применять свечи Релиф, Гепатромбин Г, Анестезол, Ультрапрокт, Бетиол и др. Отдельно хотелось бы отметить ректальные свечи Натальсид, которые можно использовать при беременности и лактации. Наружно применяются мази Релиф, Гепатромбин, Постеризан Форте, ихтиоловая мазь, мазь Флеминга и др.

Хирургическое лечение трещины заднего прохода

Оперативное лечение необходимо пациентам с хроническими трещинами заднего прохода, которые существуют больше месяца, а проводимая консервативная терапия не дает положительных результатов. Под местной анестезией производится иссечение плоскости трещины в пределах здоровых тканей. Послеоперационная рана обычно быстро заживает с образованием плоского, тонкого, практически не ощутимого рубца.

Пациентам, у которых до операции был выявлен спазм сфинктера заднего прохода, дополнительно выполняют сфинктеротомию (пересечение части мышцы сфинктера). Это необходимо для предотвращения рецидива болезни.

Профилактика

Профилактика этой неприятной проблемы сводится к лечению заболеваний, способствующих развитию запоров и геморроя, так как это, в подавляющем большинстве случаев, основные причины появления анальных трещин. Запор может возникнуть у любого человека в любом возрасте, поэтому здоровым людям также нужно следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Родители должны контролировать частоту стула у маленьких детей. Особое внимание профилактике запоров должны уделять беременные женщины, поскольку запор может привести не только к возникновению трещины заднего прохода, но и к развитию геморроя, а также к повышению тонуса матки в результате натуживания при попытках сходить в туалет.

Для профилактики запора и его возможных последствий после родов можно воспользоваться ректальными глицериновыми свечами или сделать микроклизму с масляным раствором. Такие средства способствуют рефлекторному опорожнению кишечника, а также размягчению каловых масс. Следует отметить, что у свечей с глицерином есть противопоказание: их нельзя применять при обострении геморроя и уже существующей трещине заднего прохода.

К какому врачу обратиться

При появлении боли в области ануса необходимо обратиться к проктологу, маленького ребенка можно показать педиатру. Помогут в лечении трещин заднего прохода врач-диетолог, гастроэнтеролог (при хронических запорах).

Видео версия статьи:

Вопрос-ответ

Что лучше заживляет трещины в заднем проходе?

Левомеколь. Мазь ускоряет обменные процессы и способствует быстрому заживлению ран. Антисептические вещества в ее составе позволяют устранить воспаление в области анального отверстия. Мазь Гепариновая.

Что хорошо помогает при трещинах заднего прохода?

Левомеколь. Обладает антисептическим и бактерицидным действием. Солкосерил. Обеспечивает быструю регенерацию поврежденных тканей. Мазь нитроглицериновая 0, 2 %. Ультрапрокт. Бальзам Ратовник. Релиф.

Как быстро вылечить трещину в заднем проходе мазью?

Желательно использовать мазь с дилтиаземом после сидячей ванночки. Важно использовать мазь за 10–15 минут перед дефекацией. Самой распространенный побочный эффект мази с дилтиаземом — это головная боль (встречается довольно редко). У некоторых пациентов мазь может усугубить/вызвать зуд в области заднего прохода.

Как долго заживает трещина заднего прохода?

В половине случаев острые трещины заживают у пациентов после нормализации стула в течение 4-6 недель. Если заживление не происходит, трещина заднего прохода может стать хронической, что сопровождается воспалением и образованием рубцовой ткани, которая выглядит как складка или бугорок.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Трещины заднего прохода могут быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную консультацию и назначение лечения.

СОВЕТ №2

Используйте мягкие и увлажняющие средства для ухода за областью ануса. Это поможет уменьшить раздражение и ускорить заживление. Мази на основе натуральных компонентов, таких как алоэ вера или масло ши, могут быть особенно полезны.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки и жидкости, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить трещины. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты помогут поддерживать нормальную работу кишечника.

СОВЕТ №4

Применяйте теплые сидячие ванны. Они могут помочь расслабить мышцы и уменьшить дискомфорт. Добавление соли Эпсома или отваров трав, таких как ромашка, может дополнительно облегчить симптомы.