Известно, что многие патологические состояния могут встречаться у детей. Это раннее обнаружение, с одной стороны, может быть хорошим знаком, а может быть и неблагоприятным. В первом случае врачи рады, что своевременное обнаружение нарушения помогло быстро его устранить или взять под контроль, пока в организме не произошли необратимые изменения. Но с другой стороны, сам факт обнаружения у детей гидроцефалии в раннем возрасте пугает родителей из-за возникновения необходимости наблюдаться у нейрохирургов. На какие симптомы нужно обращать внимание родителям?

Признаки гидроцефалии

Прежде всего, нужно успокоить большинство родителей: такая гидроцефалия, при которой у ребенка непомерно большая голова, которая не держится на плечах, резкая задержка умственного и физического развития и плохой прогноз сейчас встречается редко. Причиной такого состояния, как правило, становятся отсутствие медицинских знаний у родителей, их асоциальное поведение, пренебрежение к ребенку либо полное отсутствие медицинской помощи. Родителям следует обратиться к педиатру или детскому неврологу при наличии следующих признаков у ребенка:

• появление напряженных или взбухающих родничков либо незакрытие родничка после годовалого возраста;
• постепенное появление все более выраженной венозной сети под кожей головы;
• увеличение головки в размерах, причем подозрительно быстро – голова растет, обгоняя тело и создавая нарушение пропорции;
• выдвижение вперед лобных отделов черепа и «нависание» их над глазницами в запущенных случаях;
• малыш часто запрокидывает голову;
• задержка физического развития;
• слабость, вялость, отсутствие активности и интереса;
• плохое настроение, частый плач;
• плохой, капризный сон.

Следует отметить, что в раннем детском возрасте у ребенка есть роднички, а кости черепа подвижные и мягкие. Поэтому дети с гидроцефалией, диагностированной до годовалого возраста, имеют все шансы полностью поправиться при надлежащем лечении.Если признаки водянки появились после закрытия родничков или в раннем возрасте на это состояние не обратили должного внимания, то последствия этого состояния становятся более тяжелыми. Так, при окклюзионной гидроцефалии, а также при ее гипертензивных формах ликвор начинает сдавливать мозг. Если это происходит с корой, то может развиться слабоумие, а если давление ликвора попытается «вытолкнуть» головной мозг через большое затылочное отверстие, то это чревато дислокацией мозгового ствола и быстрой гибелью ребенка.

Врачи подчеркивают, что гидроцефалия у детей может проявляться различными симптомами, включая увеличение объема головы, рвоту, нарушения сна и проблемы с развитием. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении этого состояния. Специалисты рекомендуют родителям обращать внимание на любые изменения в поведении и физическом состоянии ребенка. Лечение гидроцефалии может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства, такие как установка шунта для отведения избыточной жидкости. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, который включает регулярные обследования и наблюдение за развитием ребенка, чтобы минимизировать возможные осложнения и обеспечить наилучшие результаты.

Врач-специалист УЗИ о гидроцефалии головного мозга у детей

Каковы признаки развития водянки у детей старше двух лет?

Они практически неотличимы от таковых у взрослых и проявляются общемозговой неврологической симптоматикой, которая носит бытовое название «повышение внутричерепного давления», а у врачей – «внутричерепная гипертензия», или «гипертензионно-гидроцефалический синдром». Симптомы следующие:

• Распирающая головная боль без четкой локализации, равномерная, «изнутри». Взрослый может сравнить характер головной боли с головой, которую «накачали насосом».
• Максимальная интенсивность цефалгического синдрома выражена в утренние часы. Ведь когда человек лежит, то «отток от головы» гораздо хуже, чем в вертикальном положении.
• Состояние быстро улучшается к обеду, головные боли исчезают с началом двигательной активности или существенно уменьшаются, пока малыш доходит до детского сада или школы.
• Возможно прогрессирующее снижение зрения: ребенку прописывают все более «сильные» очки.
• В более тяжелых случаях возможно появление тошноты или рвоты, которая не приносит облегчения и появляется «на пике» головной боли.
• При исследовании глазного дна обнаруживают «застойные явления» в виде отека соска зрительного нерва.
• Снижается успеваемость, память, иногда возникают носовые кровотечения.
• В некоторых случаях может прогрессировать энурез.

Конечно, не стоит ждать полного развития этой симптоматики. Достаточно с интервалом в 6 месяцев проходить неврологический осмотр и выполнять МРТ головного мозга на одном и том же томографе с целью мониторинга изменений (прогрессирующего увеличения желудочков, атрофии коры). Следует помнить, что у гидроцефалии много различных форм. Так, внутренняя гидроцефалия приводит к увеличению боковых желудочков и цистерн головного мозга, к увеличению объема третьего и четвертого желудочка. Наружная (сообщающаяся гидроцефалия) переходит на субарахноидальные пространства больших полушарий.

Гидроцефалия у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие отмечают, что ранние симптомы, такие как увеличение окружности головы, рвота, проблемы с координацией и задержка в развитии, могут быть тревожными сигналами. Родители часто делятся опытом, как важно не игнорировать эти признаки и обращаться к врачу при первых подозрениях. Лечение гидроцефалии может включать хирургическое вмешательство, например, установку шунта для отведения избыточной жидкости. Некоторые семьи рассказывают о положительных результатах после операции, когда дети начинают развиваться более активно. Однако, несмотря на успехи в лечении, многие остаются обеспокоены возможными долгосрочными последствиями и необходимостью постоянного наблюдения. Важно, чтобы родители были информированы и поддерживали друг друга в этом непростом пути.

О лечении

Лечение гидроцефалии должно быть следствием тщательно продуманной стратегии. Так, при стабильных формах может назначаться Диакарб. Но часто требуется хирургическое вмешательство, особенно у малышей в группе риска, перенесших внутриутробную инфекцию, менингит или у недоношенных. Чаще всего выполняют такую паллиативную, но эффективную операцию как шунтирование: избыток ликвора просто «сбрасывается» (шунтируется), например, в брюшную полость. Эта операция безопасна и полностью устраняет симптомы гидроцефалии. Единственное, что нужно делать – это регулярно наблюдаться у нейрохирурга.

ТВЦ — Гидроцефалия — Фархат Ф.А.

Лечение и причины гидроцефалии!

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка гидроцефалия?

Гидроцефалия у ребенка может проявляться через увеличение окружности головы, что заметно при сравнении с нормами для его возраста, а также через симптомы, такие как рвота, сонливость, раздражительность, проблемы с координацией и задержка в развитии. Важно также обратить внимание на изменения в поведении и физическом состоянии ребенка. При подозрении на гидроцефалию следует обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего обследования.

Какие препараты лечат гидроцефалию?

Лечение гидроцефалии у взрослого снижает внутричерепное давление и способствует выведению избытка жидкости. К таким препаратам относят «Диакарб», «Маннитол» и «Маннит» в сочетании с «Лазиксом» и «Фуросемидом».

Можно ли обойтись без операции при гидроцефалии?

Можно ли обойтись без установки шунта? Да, но только если гидроцефалия выражена незначительно и скомпенсирована — не сказывается на самочувствии ребенка. Решение о необходимости операции должен принимать профильный специалист.

Где болит при гидроцефалии?

Симптоматика недуга включает высокое давление внутри черепа (головная боль, давление на глаза, тошнота), сдавливание мозговых структур (нарушения зрения, вестибулярная атаксия, нарушения психики).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Гидроцефалия может проявляться различными признаками, такими как увеличение окружности головы, рвота, раздражительность и проблемы с развитием. Если вы заметили эти симптомы у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические осмотры у педиатра помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии. Важно следить за развитием ребенка и сообщать врачу о любых изменениях в его состоянии.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения. Гидроцефалия может требовать различных методов лечения, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все доступные варианты и выберите наиболее подходящий для вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Поддерживайте эмоциональное здоровье ребенка. Гидроцефалия может оказывать влияние не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние. Обеспечьте ребенку поддержку и внимание, а также подумайте о консультации с психологом, если это необходимо.