Гепатит А, который часто называют болезнью Боткина или желтухой – одно из инфекционных заболеваний, распространенных повсеместно. Болеют им люди всех возрастов, но чаще дети от 2 до 14 лет, мужчины и женщины заражаются одинаково часто. По данным статистики ежегодно в мире заболевают более 1,5 миллионов человек, однако врачи считают, что эта цифра сильно занижена, так как в детском возрасте болезнь очень часто протекает абсолютно бессимптомно.

§ Содержание

• Причины и механизм заражения гепатитом А
• Симптомы болезни Боткина
  • Продромальный (преджелтушный) период
  • Период разгара (желтушный)
  • Период реконвалесценции (выздоровления)
• Лечение гепатита А
• Последствия и профилактика
  • Вакцинация против гепатита А
• К какому врачу обратиться

Причины и механизм заражения гепатитом А

Заболевание вызывается вирусом. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Больной человек с каловыми массами выделяет в окружающую среду огромное количество возбудителей, которые могут попадать на предметы обихода (посуду, игрушки, дверные ручки, кнопки в лифте и др.). С обсемененных предметов возбудитель заболевания чаще всего распространяется на руки, а затем в ротовую полость. Именно поэтому так часто регистрируются вспышки гепатита А в коллективах, особенно детских, а заболевание в народе называют болезнью грязных рук.

Вирус может попадать в воду и пищу, при приготовлении зараженным поваром. Возможно обсеменение овощей, фруктов и ягод, на которые могли попасть сточные воды и нечистоты. Купание в загрязненных водоемах и питье из непроверенных источников тоже может привести к заражению.

Вероятность передачи вируса парентеральным способом существует, однако происходит это крайне редко.

Вирус достаточно устойчив во внешней среде. На предметах обихода при комнатной температуре он сохраняется в течение недели, а на продуктах питания во влажной среде – несколько месяцев.

Из ротовой полости вирус попадает в кишечник, оттуда в кровь, и далее в печень, где вызывает воспалительный процесс. Возбудитель размножается в клетках печени – гепатоцитах, провоцируя их гибель. Это происходит до тех пор, пока в организме не выработается количество антител, достаточное для подавления его активности.

Врачи отмечают, что гепатит А является вирусным заболеванием, передающимся преимущественно фекально-оральным путем. Основные источники инфекции — загрязненная вода и пища, а также контакт с инфицированными людьми. Важно понимать, что вирус может сохраняться в окружающей среде, что делает соблюдение гигиенических норм особенно актуальным.

С точки зрения течения болезни, врачи подчеркивают, что гепатит А часто протекает в легкой форме, и многие пациенты могут даже не осознавать, что были инфицированы. Тем не менее, у некоторых людей, особенно у взрослых и лиц с сопутствующими заболеваниями, заболевание может проявляться более выраженными симптомами, включая желтуху, усталость и боли в животе. Врачи рекомендуют вакцинацию как эффективный способ профилактики, особенно для людей, планирующих поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Симптомы болезни Боткина

В течении болезни выделяют несколько стадий: инкубационный период, преджелтушный, желтушный и период выздоровления.

Инкубационный период заболевания длится до 60 суток, все это время больной выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду и может заражать других.

Продромальный (преджелтушный) период

В этот период у больных появляются первые жалобы, длительность его обычно не превышает 7 дней. Появляются симптомы общей интоксикации организма: лихорадка, слабость, головная боль, небольшой насморк, боль в горле. Могут беспокоить боли в животе, тошнота, рвота, диарея или запоры. Иногда симптомов интоксикации и повышения температуры нет и на первый план выходят расстройства пищеварения.

В некоторых случаях продромальный период протекает скрыто и заболевание сразу манифестирует желтухой.

Гепатит А — это вирусное заболевание, о котором многие знают, но не все понимают его пути передачи и особенности течения. Люди часто говорят, что основным способом заражения является контакт с зараженной пищей или водой. Это особенно актуально в регионах с плохими санитарными условиями. Важно отметить, что вирус может передаваться и при близком контакте с инфицированным человеком, что делает профилактику особенно важной.

Симптомы гепатита А могут варьироваться от легкой усталости и потери аппетита до более серьезных проявлений, таких как желтуха. Однако, в отличие от других форм гепатита, течение болезни обычно является острым и не приводит к хроническим последствиям. Многие люди отмечают, что после выздоровления чувствуют себя значительно лучше, чем до болезни. Вакцинация является эффективным способом защиты от этого вируса, и многие рекомендуют прививаться перед поездками в регионы с высоким риском заражения.

Вирусные гепатиты (A, B, C, D, E) – причины, симптомы, диагностика, серология

Период разгара (желтушный)

Больных могут беспокоить боли или тяжесть в правом подреберье, это вызвано увеличением печени и растяжением ее капсулы, возможно также увеличение селезенки. Могут сохраняться тошнота, рвота, метеоризм и нарушения стула. На первый план выходит желтуха: кожные покровы, слизистые оболочки, склеры приобретают лимонно-желтую окраску. Как правило, с появлением этого симптома температура тела нормализуется. Обращает на себя внимание потемнение мочи (цвет темного пива) и осветление каловых масс.

Длительность желтухи в среднем составляет 2-4 недели.

Период реконвалесценции (выздоровления)

Симптомы постепенно проходят, восстанавливается функция печени, однако желтушность кожи и склер может сохраняться довольно длительное время. Полное выздоровление наступает через 1-12 месяцев.

Лечение гепатита А

Госпитализация в инфекционное отделение обычно не требуется. Специфического лечения этой болезни не существует, применяются симптоматические средства. Кроме того, требуется соблюдение диеты, показанной при патологиях печени (стол № 5 по Певзнеру).

Группы препаратов, используемых при лечении болезни Боткина:

1. Дезинтоксикационные средства: физиологический раствор и 5% раствор глюкозы, с добавлением аскорбиновой кислоты, Реополиглюкин.
2. Энтеросорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полифепан, Полисорб и др.
3. Гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале форте, Прогепар, Гептрал, Гепабене.
4. Ферментные препараты: Мезим форте, Креон, Панзинорм, Фестал, Панцитрат, Панкреатин.
5. Желчегонные средства применяются только в том случае, если у больного нет желчнокаменной болезни: Аллохол, Холензим, Хофитол, Холосас, Фламин и др.
6. Витамины: любые поливитаминные комплексы, но особенно полезны для здоровья печени витамины группы В.

Последствия и профилактика

В подавляющем большинстве случаев это заболевание не дает осложнений и не приводит к каким-либо последствиям для организма. В результате лечения и соблюдения диеты функция печени восстанавливается полностью. Диету нужно соблюдать не менее полугода после исчезновения симптомов, также могут быть рекомендованы несколько курсов лечения гепатопротекторами и прием витаминов.

Исключения возможны лишь в 2 % случаев, когда пациенты не соблюдали диету, отказались от терапии, хронически злоупотребляют алкоголем или имели ранее какое-либо заболевание печени.

Профилактика гепатита А не представляет особых сложностей и в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и культуры питания. Необходимо тщательно мыть руки с мылом (намыливать не менее 20 секунд) после каждого посещения туалета и перед едой. Пить следует только кипяченую воду, фрукты и овощи перед употреблением нужно мыть и желательно обдавать кипятком.

Если в коллективе выявлен заболевший, то необходима санация очага:

• влажная уборка помещения с дезинфицирующими растворами;
• в детских садах и школах дезинфекция мебели и игрушек, объявляется карантин на 35 суток с момента регистрации последнего случая заболевания;
• посуду, которой ранее пользовался больной, нужно тщательно вымыть и прокипятить в течение 15 минут в растворе соды, а на период болезни ему необходимо выделить индивидуальный комплект посуды, который тоже будет тщательно обрабатываться после каждого приема пищи;
• постельное и нательное белье перед стиркой нужно прокипятить в растворе стирального порошка (15 минут).

Вакцинация против гепатита А

На сегодняшний день разработана эффективная вакцина для предупреждения этого заболевания, но в список обязательных прививок в нашей стране она не входит. В России применяется несколько вакцин:

• Хаврикс;
• Аваксим;
• Вакта;
• ГЕП-А-ин-ВАК;
• Вакцина гепатита А.

Вакцинация рекомендуется лицам, имеющим повышенный риск заражения:

• путешественники и люди, которые по работе вынуждены посещать страны с высоким уровнем антисанитарии (страны Африки и Азии);
• люди, длительное время пребывающие вдали от полноценных источников чистой воды и канализации (военнослужащие на полевых учениях, лагеря беженцев);
• работники пищевой промышленности на предприятиях, заведениях общепита, кухнях государственных учреждений;
• медицинские работники, особенно контактирующие с биологическими жидкостями больных (санитары, лаборанты, медсестры, хирурги, инфекционисты).

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка симптомов заражения необходимо обратиться к педиатру или инфекционисту. В дальнейшем будет полезна консультация диетолога, так как правильное питание помогает клеткам печени быстрее восстановиться.

Фрагмент передачи «О самом главном» (телеканал «Россия 1»), тема выпуска «Гепатит А»:

https://youtube.com/watch?v=9j2OP880jKo%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Каким образом передается гепатит А?

Основным механизмом передачи вируса гепатита А является фекально-оральный, при котором заражение вирусом происходит в результате употребления неинфицированным лицом продуктов питания или воды, загрязненной фекалиями зараженного человека.

Как передается гепатит, а википедия?

Механизмы и пути передачи Механизм передачи вируса – фекально-оральный, преимущественно с водным путём передачи, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселённости. Вирус гепатита A крайне редко передаётся парентерально с кровью или с продуктами крови.

Как протекает гепатит А?

Гепатит А обычно протекает в легкой форме и редко приводит к серьезным осложнениям, однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие осложнения: Фульминантная гепатитная недостаточность. Это редкое, но серьезное осложнение, характеризующееся быстрым и тяжелым ухудшением функции печени.

Каковы пути передачи вирусов гепатита?

Вирус может распространяться при контакте с инфицированными биологическими жидкостями, такими как кровь, слюна, вагинальные выделения и семенная жидкость. Он может также передаваться от матери ребенку.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите пути передачи гепатита А и соблюдайте меры предосторожности. Основные пути передачи включают загрязненную пищу и воду, поэтому важно тщательно мыть фрукты и овощи, а также употреблять только кипяченую или бутилированную воду в регионах с высоким риском.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену. Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед едой и после посещения туалета, значительно снижает риск заражения. Используйте антисептики, если нет возможности помыть руки.

СОВЕТ №3

Рассмотрите возможность вакцинации. Вакцина против гепатита А эффективна и может помочь предотвратить заболевание, особенно если вы планируете поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости.

СОВЕТ №4

Будьте внимательны к симптомам. Если вы заметили признаки гепатита А, такие как желтуха, усталость, тошнота или боли в животе, обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь избежать осложнений.