Меланоз (невус) Беккера – доброкачественное кожное заболевание, имеющее врожденный характер, но дебютирующее в подростковом или молодом возрасте. Данная патология известна с 1949 года, когда американский дерматолог S. Becker впервые описал ее как очаговую пятнистую пигментацию с гиперкератозом. В литературе встречаются также другие ее названия – пигментный волосяной эпидермальный невус, синдром Беккера-Рейтера. Как выглядит этот невус, чем опасен, почему возникает и что делать, если он появился? На эти вопросы мы постараемся ответить в нашей статье.
§ Содержание
- Причины
- Клинические проявления
- Особенности течения
- Принципы диагностики
- Лечение
- Заключение
Причины
Точные причины и механизмы возникновения меланоза Беккера до конца не изучены. Существует несколько предположений о его природе. Большинство ученых рассматривают его как наследственный пигментный дерматоз или порок развития эпидермиса и волосяных луковиц. Определенную роль в развитии заболевания играет:
- генетическая предрасположенность (известны семейные случаи болезни);
- чрезмерная инсоляция в подростковом возрасте;
- гормональные расстройства (преобладание андрогенов);
- механическое повреждение кожи.
Меланоз Беккера представляет собой доброкачественное кожное образование, которое чаще всего встречается у мужчин в подростковом и молодом возрасте. Врачи отмечают, что точные причины его возникновения до конца не изучены, однако предполагается, что генетическая предрасположенность и воздействие солнечного света могут играть значительную роль.
Проявляется меланоз Беккера в виде коричневых или черных пятен на коже, которые могут иметь шероховатую поверхность и иногда сопровождаются зудом. Важно, что такие образования не склонны к злокачественной трансформации, однако их диагностика требует внимательного подхода. Врачи используют дерматоскопию и, при необходимости, биопсию для исключения других кожных заболеваний.
Лечение меланоза Беккера обычно не требуется, если образование не вызывает дискомфорта. В случаях, когда пациент испытывает эстетические или физические неудобства, возможно удаление образования с помощью лазера или хирургическим путем. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили осмотры у дерматолога, чтобы контролировать изменения в состоянии кожи.
Клинические проявления
Невус Беккера в 5 раз чаще выявляется у лиц мужского пола. Он никогда не проявляет себя сразу после рождения и отличается поздним возникновением. Средний возраст его дебюта 10-15 лет, что совпадает с периодом полового созревания и подтверждает роль мужских половых гормонов в развитии патологического процесса.
Первое проявление болезни – образование на коже пигментного пятна неправильной формы, расположенного вдоль линий Лангера (условные линии на поверхности кожи, вдоль которых она максимально растяжима). Его излюбленные локализации:
- плечи;
- грудь;
- спина (область лопаток).
Реже оно появляется на конечностях, еще более редко – на лице, шее, в области ягодиц.
Со временем пятно увеличивается в размерах, вокруг него образуются новые пятна со сходной структурой, которые тоже растут и сливаются с первичным очагом. В результате он достигает 20-30 см и более, имеет неправильную форму с зубчатыми краями и неравномерную окраску (сочетание темно-желтого и коричневого цвета).
По мере взросления ребенка и достижения половой зрелости в очаге появляются толстые и темные волосы. Причем границы оволосения и пигментации не совпадают. В некоторых зонах пятна волосы могут отсутствовать, покрывая при этом область визуально неизмененных кожных покровов. Кожа в зоне пятна утолщается, становится сморщенной и на ней могут появляться элементы, напоминающие угри.
Особенности течения
Меланоз Беккера относится к эпидермальным невусам, он существует на протяжении всей жизни и никогда не переходит в меланому. Случаи малигнизации единичны. Иногда с возрастом наблюдается уменьшение пигментации.
Характерной особенностью этого невуса считается его частое сочетание с другими патологическими процессами:
- недоразвитием грудной клетки;
- укорочением верхней конечности;
- гипоплазией молочной железы у женщин;
- гамартомой гладких мышц;
- красным плоским лишаем;
- лимфангиомой;
- болезнью Боуэна;
- очаговой склеродермией и др.
Меланоз Беккера — это доброкачественное кожное образование, которое чаще всего встречается у мужчин в подростковом и молодом возрасте. Причины его появления до конца не изучены, однако предполагается, что генетическая предрасположенность и воздействие солнечных лучей могут играть значительную роль. Проявляется меланоз в виде коричневых или черных пятен, которые могут иметь неравномерные края и различную текстуру.
Диагностика включает визуальный осмотр дерматологом и, при необходимости, биопсию для исключения злокачественных образований. Лечение, как правило, не требуется, если невус не вызывает дискомфорта или изменений. В некоторых случаях может быть рекомендовано удаление образования, особенно если оно меняется в размерах или цвете. Важно следить за состоянием кожи и при появлении новых симптомов обращаться к специалисту.
Принципы диагностики
Диагноз «меланоз Беккера» дерматолог выставляет на основании:
- данных осмотра и дерматоскопии;
- анамнестических данных (возраст начала болезни, наличие подобных случаев в семье);
- результатов гистологического исследования (в сложных диагностических случаях).
Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями:
- меланоцитарным невусом (существует с рождения и возвышается над поверхностью кожи);
- собственно меланомой на начальных стадиях;
- синдромом Мак-Кьюна-Олбрайта (также проявляет себя с рождения; имеет неравномерную окраску и не покрывается волосами).
Лечение
Существование невуса Беккера не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Но если он располагается на открытых участках тела, то гипертрихоз (избыточное оволосение) и чрезмерная пигментация может представлять серьезную косметическую проблему. В таких случаях больные стремятся всеми способами избавиться от пятна. Современная медицина располагает следующими методами его удаления:
- Химический пилинг (нанесение на область невуса достаточно агрессивных химических веществ, которые воздействуют на образование и позволяют частично удалить в зоне его расположения поверхностный слой эпителия механическим путем).
- Дермабразия (механический пилинг, в основе которого лежит глубокая послойная шлифовка кожи).
- Воздействие аргоновым лазером (деструкция образования с последующей регенерацией и восстановлением нормального цвета кожи).
- Оперативное иссечение невуса (травматично; применяется редко; заключается в иссечении невуса и замещении дефекта кожным лоскутом).
Заключение
Лица, страдающие меланозом Беккера, находятся на диспансерном учете у дерматолога. С одной стороны, невус представляет собой только косметический дефект, с другой стороны, настораживает его частое сочетание с разнообразными аномалиями развития и заболеваниями.
Врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук рассказывает о мелономоопасных и меланомонеопасных невусах:
https://youtube.com/watch?v=GKup7nRf7wU%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что характерно для невуса Беккера?
Основные характеристики невуса Беккера включают в себя: Гиперпигментация: Поражение часто темнее окружающей кожи и выглядит как коричневое или желтоватое пятно. Рост волос: Многие невусы Беккера демонстрируют усиленный рост волос — состояние, известное как гипертрихоз.
Как избавиться от невуса Беккера?
Традиционное лазерное лечение невуса Беккера может включать использование абляционных 1 , 2 и Q-switched 1 – 3 лазеров . Абляционные лазеры удаляют весь эпидермис в зоне лечения и являются клинически эффективными.
Как удалить невус Беккера?
Использование пилингов. Метод направлен на удаление поверхностного слоя кожи химическими веществами – как правило, фруктовыми кислотами. Дермабразия. Кожу обрабатывают специальной шлифовальной щеткой. Народные средства. Хирургическое иссечение. Лазерная терапия.
Является ли невус Беккера раковым?
Поскольку невус Беккера считается доброкачественным поражением , лечение обычно не требуется, за исключением косметических целей. Бритье или стрижка могут быть эффективными для удаления нежелательных волос, в то время как электроэпиляция или лазерная эпиляция могут обеспечить более долгосрочное решение.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои родинки и пигментные пятна. Обратите внимание на изменения в их размере, форме или цвете. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к дерматологу.
СОВЕТ №2
Защищайте свою кожу от солнечных лучей. Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, особенно в летний период, чтобы минимизировать риск появления новых невусов и ухудшения состояния существующих.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с врачом возможные генетические предрасположенности к меланозу. Если в вашей семье были случаи меланомы или других кожных заболеваний, это может потребовать более тщательного наблюдения за состоянием кожи.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья. Правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки могут укрепить иммунную систему и помочь организму бороться с кожными заболеваниями.