Характеристика заболевания
Паническая атака (ПА) – это симптомокомплекс, для которого характерно переживание эпизодов неожиданно возникшего беспричинного страха или сильнейшей тревоги. Страх либо тревога могут быть разной интенсивности: от умеренного внутреннего напряжения до «всеобъемлющей» паники. Страх нарастает, достигает своего максимума и идет на спад. Продолжительность атаки – от нескольких минут до часа или (в редких случаях) нескольких часов.
Приступ панической атаки сменяется периодом относительного покоя, который может быть совсем коротким (часы или дни) или очень долгим (месяцы и даже годы). Межприступный период при отсутствии лечения может быть заполнен ожиданием следующей атаки, что существенно омрачает жизнь пациента.
Врачи отмечают, что панические атаки могут проявляться различными симптомами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышка и чувство страха. Эти проявления могут быть настолько интенсивными, что пациенты часто принимают их за признаки серьезного заболевания. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения за помощью. Лечение панических атак обычно включает психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую терапию, а также медикаментозное лечение, если это необходимо. Врачи рекомендуют пациентам освоить техники релаксации и дыхательные упражнения, которые могут помочь справиться с приступами. Кроме того, поддержка близких и изменение образа жизни, включая физическую активность и здоровое питание, играют важную роль в процессе восстановления.
Причины возникновения
Панические атаки характерны для панического расстройства личности и других психических патологий. Возможно возникновение ПА при ВСД (вегето-сосудистой дистонии) с кризовым течением, при климаксе с различными поведенческими расстройствами. Причинами также могут быть:
- психотравмирующие ситуации;
- неразрешенные проблемы;
- генетическая предрасположенность;
- особенности личности, характера (мнительность, тревожность, застенчивость, ранимость);
- соматические патологии (заболевания сердца, щитовидной и поджелудочной железы);
- период после перенесенного хирургического вмешательства;
- пограничные психические состояния (неврастения, невроз);
- злоупотребление алкоголем (особенно в период абстиненции – «похмелья»).
Виды панических атак
При классификации ПА выделяют:
- спонтанную – возникающую внезапно и беспричинно;
- ситуационную – развивающуюся после или во время эмоциональных переживаний, в ожидании каких-либо важных событий;
- условно-ситуационную – начинающуюся на фоне воздействия химического агента – употребления алкоголя, кофеина, других психоактивных веществ, а также при гормональных сбоях.
Паническая атака — это состояние, которое вызывает у людей сильный страх и дискомфорт. Многие описывают симптомы как внезапное сердцебиение, потливость, дрожь и ощущение нехватки воздуха. Эти проявления могут быть настолько интенсивными, что человек начинает бояться повторения атаки, что в свою очередь приводит к избеганию определённых мест или ситуаций. Лечение панических атак часто включает психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую, которая помогает изменить негативные мысли и поведение. Некоторые находят облегчение в медикаментозной терапии, включая антидепрессанты и анксиолитики. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом личных особенностей пациента. Поддержка со стороны близких и участие в группах самопомощи также могут сыграть важную роль в процессе восстановления.
Симптомы
Синдром панической атаки характерен сочетанием психических переживаний и физических проявлений. Часто приступ ПА можно принять за сердечную патологию из-за схожести симптоматики. Однако вегетативные нарушения при панической атаке вызываются нарушением работы центральной нервной системы, в частности, головного мозга. Для психических переживаний характерно возникновение приступа панического страха (фобической тревоги). Также часто наблюдаются симптомы:
- дезориентация – потеря способности к ясному мышлению;
- дереализация – чувство нереальности, чуждости окружающего мира;
- деперсонализация – ощущение невозможности управлять собственными действиями;
- страх смерти;
- страх «сойти с ума».
Со стороны телесных проявлений характерны:
- учащение пульса (тахикардия);
- боль или ощущение «кома» в загрудинном пространстве;
- иррадиация («отдавание») боли в левую половину грудной клетки;
- профузный (обильный) пот, иногда холодный и липкий, как при сердечнососудистой патологии;
- ощущение удушья, нехватки воздуха;
- озноб с сильнейшей дрожью либо приливы жара;
- желудочно-кишечные расстройства: тошнота до позывов к рвоте, понос или запор;
- головокружение, дурнота, предобморочное состояние.
Иногда паническая атака проявляется с нетипичными симптомами. Признаки атипичной ПА:
- нарушения слуха или зрения;
- ощущение инородного тела («кома») в горле;
- нарушение походки;
- афазия (потеря речи);
- мышечные судороги;
- псевдопарезы (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
- многократная рвота;
- потеря сознания.
Кто лечит панические расстройства?
Лечением панических атак занимается врач-психотерапевт или психиатр. Требуется именно медицинская помощь, поэтому не следует идти с паническими атаками к психологу. Современные достижения психотерапии позволяют полностью вылечить паническое расстройство. Для подтверждения или исключения соматических заболеваний психотерапевт или психиатр может назначить консультации специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога. Заключения специалистов помогут в коррекции терапии.
Как лечить панические атаки?
Начать лечение панических атак следует как можно быстрее, чтобы избежать осложнений и прогрессирования болезни, когда страх только усиливается, а ожидание страха становится отдельной фобией («страх страха»). Врач-психиатр или психотерапевт расскажет о заболевании, посоветует, как вести себя во время приступа и назначит долгосрочное лечение самого заболевания. Используемые методы позволяют быстро откорректировать состояние пациента и полностью избавить его от панических атак.
Существуют два основных метода лечения ПА – психотерапевтический и медикаментозный, которые применяются как изолированно, так и совместно. Оба способа достаточно эффективны, и каждый врач подходит индивидуально к выбору средств лечения каждого пациента.
Психотерапия в лечении панических атак
Важнейший аспект – объяснить пациенту, что во время приступа никакой катастрофы с ним не происходит, что он не «сойдет с ума» и не умрет. Врач объясняет, как во время приступа контролировать свое состояние – сосредоточиться на дыхании, сделать глубокий вдох, затем медленный полный выдох, так 10 – 15 раз.
Психотерапевтические методики подбираются в зависимости от тяжести процесса и внушаемости пациента. Симптоматический подход позволяет устранить неприятные проявления (симптомы) приступов. Поведенческий метод помогает пациенту самостоятельно справляться с приступами паники. Глубинные методы психотерапии наиболее эффективны, так как направлены на анализ причин возникновения заболевания. Психотерапевтические сеансы могут быть групповыми или индивидуальными. Применяется гипносуггестивные методы (гипноз и внушение), методики управления дыханием.
Медикаментозное лечение
Для скорейшего купирования приступа ПА используются лекарственные препараты. Обычно фармакотерапию подключают в тяжелых случаях, параллельно с психотерапевтическими сеансами либо после курса психотерапии. Используются следующие группы медикаментов:
- Анксиолитики (транквилизаторы) – бензодиазепины (Диазепам, Феназепам, Алпразолам). Оказывают очень быстрый эффект устранения симптомов. Однако данные препараты применяются в качестве «скорой помощи», для снятия приступа. Назначаются на короткое время, так как вызывают привыкание.
- Антидепрессанты – не обладающие стимулирующим действием (Анафранил, Флуоксетин, Паксил). Оказывают эффект после 2 – 3 недель применения. Назначаются курс лечения от 3 до 6 месяцев. Антидепрессанты во время курса терапии следует применять постоянно (в отличие от транквилизаторов).
- Препараты других групп в качестве вспомогательного лечения – витамины группы В – для укрепления нервной системы, ноотропы (Мексидол, Фенибут) – для улучшения мозгового кровообращения.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя паническая атака?
Паническая атака характеризуется внезапным и интенсивным чувством страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут. Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышку, чувство удушья, тошноту, головокружение, а также страх потери контроля или смерти. Если вы испытываете несколько из этих симптомов без явной причины, это может указывать на паническую атаку.
Что хорошо помогает от панических атак?
Хорошо помогают от панических атак методы глубокого дыхания, релаксации и медитации, а также когнитивно-поведенческая терапия. Физическая активность, регулярные занятия спортом и здоровый образ жизни также способствуют снижению уровня тревожности. В некоторых случаях может потребоваться консультация специалиста и медикаментозное лечение.
Что может стать причиной панических атак?
Стрессовые состояния, физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, недосыпы, хронические заболевания могут спровоцировать развитие панических атак. Указанные факторы, влияя на вегетативную нервную систему, изменяют нормальный ход физиологических процессов.
Как снять симптомы панической атаки?
Чтобы снять симптомы панической атаки, попробуйте сосредоточиться на дыхании: медленно и глубоко вдыхайте через нос, затем выдыхайте через рот. Также полезно отвлечься, сосредоточившись на окружающих предметах или мыслях, а также использовать техники релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация. Если атаки повторяются, стоит обратиться к специалисту для получения профессиональной помощи.
Советы
СОВЕТ №1
Постарайтесь распознать симптомы панической атаки. Знание признаков, таких как учащенное сердцебиение, потливость, головокружение и чувство страха, поможет вам быстрее справиться с ситуацией и не поддаваться панике.
СОВЕТ №2
Используйте техники дыхания для успокоения. Глубокое и медленное дыхание может помочь снизить уровень тревожности. Попробуйте вдохнуть на счет 4, задержать дыхание на 4 секунды, а затем выдохнуть на счет 4.
СОВЕТ №3
Обратитесь за помощью к специалисту. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень эффективной в лечении панических атак. Не стесняйтесь обращаться к врачу или психологу для получения профессиональной поддержки.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения помогают снизить уровень стресса и тревожности, а также улучшают общее психоэмоциональное состояние. Найдите вид активности, который вам нравится, и занимайтесь им регулярно.