Шунтирование сосудов сердца: что это такое?
Таким сложным термином называют замену природного коронарного сосуда другим. Основная задача операции — создание дополнительного тока крови от аорты к артерии, чтобы миновать место, где есть закупорка сосуда или атеросклеротическая бляшка. Обычно в качестве такого «обходного пути» используют грудную артерию — она обладает хорошей сопротивляемостью атеросклерозу и выступает долговечным шунтом. В некоторых случаях также используют большую подкожную вену бедра либо лучевую артерию.
Операция на сердце может быть одиночной, двойной или тройной — это характеризует количество необходимых шунтов. Какое именно по объемам вмешательство необходимо, определяет только врач-кардиолог. Интересно, что при первых стадиях ишемической болезни сердца может потребоваться двойное или тройное шунтирование, тогда как в запущенных случаях будет достаточно одного шунта — все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Шунтирование сердца — это хирургическая процедура, направленная на восстановление нормального кровообращения у пациентов с ишемической болезнью сердца. Врачи подчеркивают, что данная операция позволяет обойти заблокированные или суженные коронарные артерии, создавая новый путь для кровотока. Это особенно важно для пациентов, у которых медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов.
Специалисты отмечают, что шунтирование может значительно улучшить качество жизни, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и увеличить продолжительность жизни. Однако, как и любая операция, шунтирование связано с определенными рисками, поэтому врачи рекомендуют тщательно оценивать показания и противопоказания перед проведением процедуры. Важно, чтобы решение о хирургическом вмешательстве принималось в команде специалистов, учитывающих индивидуальные особенности каждого пациента.
Как проходит само хирургическое вмешательство?
Существует несколько возможных способов проведения шунтирования. В первом случае операция проводится после остановки сердца и подключения специального аппарата, который выполняет всю работу за человеческий орган. Плюс данной методики в том, что она требует меньшей квалификации от хирурга и в целом проходит быстрее и проще. Недостаток заключается в более длительном процессе выздоровления и большом количестве возможных осложнений.
Второй вариант — проведение хирургического вмешательства на работающем сердце. Этот способ сокращает длительность самой операции, снижает риск и количество возможных осложнений. Проблема лишь в том, что от хирурга требуется максимальная точность в движениях и высокая квалификация — в противном случае возможен летальный исход.
Современной методикой является миниинвазивное (маммакоронарное) шунтирование с использованием аппарата искусственного кровообращения либо без него. Данный способ наиболее дорогой и им пользуются не во всех клиниках. Преимуществ масса: уменьшение кровопотери, сокращение стационарного лечения до 5 – 10 дней и общее ускорение выздоровления, меньшее количество возможных осложнений инфекционного характера.
Восстановление после хирургического вмешательства
После окончания операции больного переводят в реанимационное отделение. Первый этап реабилитации — восстановление работы миокарда и легких — занимает до 10 дней; его основная задача — обеспечить нормальное дыхание пациенту. Швы с груди и места, где брали шунт, первое время промываются антисептиками для избегания осложнений, а снимаются через неделю после шунтирования. Душ можно начать принимать только через 1 – 2 недели после заживления ран.
Кость грудины обычно заживает за 4 – 6 месяцев. Для ускорения этого процесса рекомендуют носить специальные грудные бандажи. Для профилактики тромбозов на нижних конечностях на ногах носят эластичные чулки и избегают тяжелых физических нагрузок.
Для профилактики анемии следует включить в рацион больше продуктов, содержащих железо (зеленые яблоки, гречку, печень и прочее). Спустя месяц после шунтирования сердца гемоглобин обычно приходит в норму. Дальнейшая задача реабилитации — полностью восстановить дыхательную и физическую деятельность. Для этого пациенту необходимо прислушиваться к назначениям врача по поводу дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры.
Шунтирование сердца — это хирургическая процедура, которая помогает восстановить нормальное кровообращение у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие люди, столкнувшиеся с этой операцией, отмечают, что она может значительно улучшить качество жизни. После шунтирования пациенты часто чувствуют себя более энергичными и способны вернуться к привычным занятиям. Однако, как и любая операция, шунтирование вызывает у людей разные эмоции — от страха перед хирургическим вмешательством до надежды на выздоровление. Важно, что врачи подробно объясняют процесс и его преимущества, что помогает снизить тревожность. Многие пациенты делятся положительными отзывами о восстановлении и улучшении состояния здоровья, подчеркивая важность соблюдения рекомендаций врачей в послеоперационный период.
Сколько живут после аортокоронарного шунтирования?
Статистика говорит, что более чем у половины больных после операции исчезают все проблемы, которые беспокоили их ранее, у остальных наступает улучшение состояния. Приблизительно в 85% случаев повторный атеросклероз не происходит. Спрогнозировать длительность и качество жизни после шунтирования не сможет ни один врач, даже самый опытный и квалифицированный. В большинстве случаев шунт может прослужить до 10 лет, после чего необходимо повторное хирургическое вмешательство. Помните, что очень важно отказаться от курения еще до операции. В противном случае шансы на то, что ишемическая болезнь сердца снова не станет беспокоить пациента, сильно падают.
Показания к проведению операции
К основным патологиям, при которых советуют прибегать к методу аортокоронарного шунтирования относятся:
- атеросклероз сосудов;
- аневризма аорты;
- поражение некоторых или всех коронарных артерий;
- ишемическая болезнь сердца;
- избыточный вес в совокупности с заболеваниями сердечнососудистой системы;
- сужение просвета левой артерии.
Несмотря на то, что список показаний к проведению шунтирования сердца невелик, проводится операция достаточно часто. Стоимость хирургического вмешательства колеблется от 150 – 500 тысяч рублей в России до 1,5 миллионов рублей в израильских или немецких клиниках.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как проходит операция по шунтированию сердца?
Как проводится операция? Кардиохирург делает вертикальный разрез вдоль линии грудной клетки, необходимый для обеспечения доступа к сердцу. После чего вскрывается «сердечная сумка», подключают соответствующее оборудование, т. н. насос для создания искусственного кровообращения.
Что такое шунтирование простыми словами?
Шунтирование – операция на сердце, при которой суженные или закрытые коронарные сосуды обходят путем введения здоровых кровеносных сосудов. Шунтирование является одной из наиболее распространенных процедур при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие последствия после шунтирования сердца?
Возможные осложнения аортокоронарного шунтирования: осложнения анестезии, например, злокачественная гипертермия; инфаркт миокарда вследствие пониженного давления, раннего закрытия просвета шунта либо его повреждения; острая почечная недостаточность вследствие пониженного давления; инсульт.
Какой процент смертности после шунтирования сердца?
В течение 1 года после операции коронарного шунтирования общая смертность больных составила 3,8% и не различалась в различных возрастных группах. Сердечно-сосудистая смертность была выше у больных в возрасте 65-69 лет, чем в более молодых группах и у больных 70 лет и старше.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о шунтировании сердца и его показаниях. Понимание того, как и почему проводится эта процедура, поможет вам лучше подготовиться к ней и снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №2
Обсудите все свои вопросы и опасения с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы о процессе, рисках и восстановлении после операции, чтобы получить полное представление о предстоящем вмешательстве.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к восстановлению после шунтирования. Узнайте, какие изменения в образе жизни могут потребоваться, включая диету, физическую активность и регулярные медицинские осмотры, чтобы поддерживать здоровье сердца.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с другими пациентами, перенесшими шунтирование. Общение с людьми, которые прошли через аналогичный опыт, может дать вам моральную поддержку и полезные советы по восстановлению.
