Статистика гласит, что около двадцати процентов взрослых людей страдают гипертонией. Однако врачи-практики отмечают, что распознавание гипертонии иногда может быть настолько сложным, что человеку долгое время не ставят диагноз «артериальная гипертензия», а это значит, что и статистические данные страдают погрешностью. Это также подтверждается и тем фактом, что у более половины людей пенсионного возраста симптомы гипертонии не вызывают сомнений.
Гипертоническая болезнь давно привлекала внимание медиков, поскольку проблемы с сердцем возглавляют рейтинги причин смертности во многих странах. Подход к изучению гипертонии различался в зависимости от уровня знаний человека про работу сердца, течение сложных процессов и возможности терапии тех или иных состояний. Поэтому гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций, вклад в которые внесли ученые многих стран. Врачу-практику очень важно иметь в работе оптимальную классификацию, в зависимости от которой будут подобраны правильные и эффективные методы лечения заболевания.
Стоит отметить, что классификации разрабатывались по разным признакам, и каждая классификация имеет свои особенности. Также стоит помнить, что современная наука идет вперед, знания о человеческом организме меняются, а значит, меняются и научные постулаты. Так, если ранее патологическим давлением считались показатели 160/90, то сегодня граница снижена – врачи говорят о гипертонии уже с отметки 140/90. Рассмотрим несколько классификаций гипертонической болезни.
Первая классификация гипертонии
В начале века врачи, которые исследовали болезнь, дали первую классификацию гипертонии. Они разделили ее на бледную гипертонию и красную. Вид гипертонии диагностировали исключительно на основе внешних данных – цвета лица и тепловых ощущений от конечностей пациента. Если пациент имел холодные руки и белое лицо, тогда ставился диагноз бледной гипертензии и наоборот. Классификация в зависимости от показателей давления:
- наилучшее давление для человека – 120/80;
- пределы нормы – до 130/85;
- пограничное состояние – до 140/90;
- гипертоническая болезнь первой степени – до 160/100;
- гипертоническая болезнь второй степени – до180/110;
- гипертоническая болезнь третьей степени – от 180/110 и более.
Врачи подчеркивают важность правильной классификации гипертонической болезни для эффективного лечения и профилактики осложнений. Существует несколько классификаций, наиболее распространенной из которых является деление на первичную и вторичную гипертонию. Первичная гипертония, или эссенциальная, составляет около 90-95% случаев и характеризуется отсутствием четкой причины. Врачи отмечают, что факторы риска, такие как наследственность, образ жизни и стресс, играют ключевую роль в ее развитии. Вторичная гипертония возникает в результате других заболеваний, например, заболеваний почек или эндокринных расстройств. Специалисты акцентируют внимание на необходимости тщательной диагностики, чтобы определить тип гипертонии и назначить адекватное лечение. Правильная классификация позволяет не только подобрать эффективные медикаменты, но и разработать индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни, что в свою очередь способствует улучшению качества жизни пациентов.
Классификация гипертонии по этиологии
Врачи разделяют гипертонию на идиопатическую и симптоматическую. Идиопатическая гипертония – это повышение давления первичной формы, которое не связано с наличием иных заболеваний и возникает спонтанно, словно без причины. Симптоматической (вторичной) гипертонией называют такое заболевание, которое является симптомом, последствием соматических расстройств. Чаще всего вторичная гипертония развивается на фоне проблем с почками, сердцем, нервной и эндокринной системами. В некоторых случаях симптоматическая гипертония провоцируется приемом определенных препаратов.
Классификация Всемирной организации здравоохранения
Проблема гипертонии стала настолько важной для современного общества, что в мире создано Международное сообщество по гипертензии, которое изучает различные аспекты стойкого повышения давления у человека. Естественно, что организация не обошла и теоретические вопросы, а именно – создание классификации. По мнению специалистов, виды гипертонии должны выглядеть таким образом:
- 1 степень гипертонии – мягкая, при которой давление не повышается выше показателя 160/100;
- 2 степень, когда давление не превышает предел 180/110, называется умеренной;
- 3 степень – тяжелая – любое давление выше показателей предыдущей степени.
Некоторые медики предпочитают выделять очень тяжелую степень гипертонии, когда давление превышает показатель 210/120.
Мнения людей о классификации гипертонической болезни варьируются в зависимости от их опыта и знаний. Многие пациенты отмечают, что понимание различных стадий и типов заболевания помогает им лучше контролировать свое состояние. Врачи подчеркивают важность точной диагностики, чтобы назначить адекватное лечение. Некоторые пациенты выражают недовольство сложностью классификации, считая, что это усложняет процесс понимания своего здоровья. Однако, специалисты уверены, что четкая классификация позволяет выявить риски и предотвратить осложнения. В целом, осведомленность о гипертонии и ее классификации способствует более активному участию пациентов в своем лечении и улучшению качества жизни.
Классификация по степени поражения органов
- Первая степень гипертонии характеризуется незначительным и непостоянным повышением показателей давления. При этом патологических изменений в сердечнососудистой системе не наблюдается, а сами пациенты не ощущают симптомов повышенного давления.
- На второй стадии при повышенном артериальном давлении отмечаются изменения со стороны левого желудочка.
- На фоне гипертензии проявляются симптомы повреждения органов: почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт, нарушения мозгового кровообращения, поражение артерий, нарушение зрения (кровоизлияния и т.д.).
Долгие годы изучения гипертонической болезни дали ученым возможность выделить такие формы заболевания, которые нельзя включить в классификацию.
- Гипертонический криз – резкое повышение давления до критических показателей. В результате этого страдает не столько сердце, сколько мозг, что чревато инсультом.
- Рефрактерная гипертония – гипертония, которая не поддается лечению препаратами. Обычно такой диагноз ставят, если после приема трех и более средств давление не снизилось.
- Гипертония белого халата – редкие случаи, когда давление повышается только в больнице во время его измерения.
Вопрос-ответ
Как классифицируется гипертония?
Степени артериальной гипертензии. Это классификация по уровням артериального давления (АД): верхнего (систолического) и нижнего (диастолического).
Какова новая классификация гипертонической болезни?
Согласно ESC/ESH, нормальным считают АД < 130/85, высоким нормальным (ВНАД) — 130-139/85-89, АГ 1 степени 140-159/90-99, АГ 2 степени 160-179/100-109, АГ 3 степени ≥180/110 мм рт. ст. Иными словами, АГ — это повышение офисного систолического АД (САД) ≥140 и/или диастолического АД (ДАД) ≥90 мм рт.
В чем разница между АГ и ГБ?
Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) – хроническая болезнь, характеризующаяся постоянным или почти постоянным повышением артериального давления. Артериальную гипертонию часто путают с артериальной гипертензией – синдромом стойкого повышения артериального давления от 140/90 мм рт.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные факторы риска гипертонической болезни, такие как наследственность, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и стресс. Это поможет вам осознанно подходить к своему здоровью и принимать меры для их минимизации.
СОВЕТ №2
Регулярно измеряйте артериальное давление, особенно если у вас есть предрасположенность к гипертонии. Это позволит вам своевременно выявить отклонения и обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион питания. Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также уменьшите количество соли и насыщенных жиров. Правильное питание может значительно снизить риск развития гипертонии.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью не менее 150 минут в неделю. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или велоспорт, помогут поддерживать нормальное артериальное давление и улучшить общее состояние здоровья.
