Мелазма – доброкачественное нарушение пигментации кожи, появляющееся в результате усиления выработки в ней пигмента меланина. Для общего здоровья организма эти процессы не опасны, однако они представляют собой внешний косметический дефект, который доставляет человеку моральный дискомфорт. Сразу хотелось бы опровергнуть ошибочное мнение многих о том, что мелазма может переродиться в рак кожи, то есть меланому. Гиперпигментация при этом заболевании – процесс исключительно доброкачественный.

§ Содержание

• Как проявляется мелазма? Причины
  • Мелазма и хлоазма – это одно и то же?
• Классификация мелазмы
  • По глубине поражения кожи
  • По течению болезни
  • По локализации мелазмы
• Лечение мелазмы
  • Наружные средства
  • Аппаратная косметология
  • Профилактика
• К какому врачу обратиться

Как проявляется мелазма? Причины

Это заболевание характеризуется появлением плоских пятен неправильной формы, окраска которых может варьироваться от светлой до темно-коричневой, в зависимости от степени выраженности гиперпигментации. Наиболее часто мелазма локализуется на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, кисти рук). В осенне-зимний период интенсивность окраски пятен может уменьшаться, а весной и летом, когда повышается солнечная активность, пораженные участки могут становиться более темными, поскольку под действием УФ-лучей выработка меланина усиливается.

Мелазма никогда не поражает слизистые оболочки, пятна не шелушатся, их текстура не отличается от текстуры неизмененной кожи. Это могут быть единичные небольшие, едва заметные пятна, а иногда мелазма поражает почти полностью какой-либо участок тела. Заболеванию больше подвержены женщины, это связано с тем, что оно имеет, в том числе, гормональную природу.

Причины усиленной выработки меланина, приводящей к появлению мелазмы, до конца не изучены. Однако находит подтверждение наследственная предрасположенность к развитию заболевания, могут играть роль нарушения гормонального фона при беременности, заболеваниях яичников, печени, почек и других внутренних органов (это так называемые внутренние факторы).

К внешним факторам, провоцирующим появление таких пигментных пятен, относятся избыточное ультрафиолетовое излучение кожи, прием гормональных препаратов, применение некоторых косметических средств.

Мелазма, представляющая собой гиперпигментацию кожи, вызывает значительное беспокойство у пациентов и врачей. Симптомами заболевания являются коричневые или серые пятна, чаще всего появляющиеся на лице, особенно на лбу, щеках и верхней губе. Врачи отмечают, что мелазма чаще встречается у женщин, особенно в период беременности или при использовании гормональных препаратов. Лечение этого состояния может быть сложным и требует индивидуального подхода. Специалисты рекомендуют комбинированную терапию, включающую применение отбеливающих средств, таких как гидрохинон, а также процедуры, такие как химические пилинги и лазерная терапия. Важно также учитывать факторы, способствующие обострению состояния, такие как солнечное воздействие, и рекомендовать пациентам использовать солнцезащитные кремы. Врачи подчеркивают, что для достижения наилучших результатов необходимо регулярное наблюдение и коррекция лечения.

Лечение Мелазмы- Фотоомоложение

Мелазма и хлоазма – это одно и то же?

Гиперпигментация, возникающая на ограниченных участках кожи, называется хлоазмой. Она обычно имеет четкие границы, пятна расположены симметрично и могут иметь желтоватый оттенок. Чаще всего она возникает у женщин во время беременности на коже молочных желез вокруг сосков, по средней линии живота, иногда на лице, и постепенно проходит после родов. Таким образом, можно сказать, что хлоазма – это частный случай мелазмы.

Классификация мелазмы

Мелазма — это кожное заболевание, которое проявляется в виде коричневых пятен на лице, чаще всего на щеках, лбу и верхней губе. Люди, страдающие от мелазмы, часто описывают свои симптомы как косметический дискомфорт, который может вызывать снижение самооценки. Причины появления мелазмы разнообразны: гормональные изменения, солнечное воздействие и генетическая предрасположенность.

Лечение мелазмы требует комплексного подхода. Многие пациенты обращаются к дерматологам, которые рекомендуют использование солнцезащитных средств, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Также популярны процедуры, такие как химические пилинги и лазерная терапия, которые помогают уменьшить пигментацию. Однако важно помнить, что результаты могут варьироваться, и некоторые люди отмечают, что мелазма может возвращаться даже после успешного лечения. Поэтому регулярный уход за кожей и консультации со специалистами остаются ключевыми в борьбе с этим заболеванием.

ПИГМЕНТАЦИЯ. Что делать с пигментацией? Мелазма, хлоазма.

По глубине поражения кожи

• Эпидермальная – гиперпигментация происходит в наружном слое кожи – эпидермисе, при такой форме заболевания пятна обычно светлые и имеют ровные контуры. Эта форма легче всего поддается лечению.
• Дермальная – усиленная выработка меланина происходит в более глубоком слое кожи – дерме, в таком случае пятна имеют более насыщенную окраску и нечеткие очертания. Лечить дермальную мелазму довольно сложно.
• Смешанная – на коже присутствуют светлые пятна, затрагивающие эпидермальные слои кожи и более темные – дермальные.

По течению болезни

• Преходящая – пятна исчезают полностью, после устранения факторов, провоцирующих их появление.
• Персистирующая – участки гиперпигментации могут становиться светлее, но пятна полностью не исчезают, заболевание протекает по принципу «обострение-улучшение».

Мелазма

По локализации мелазмы

• Мандибулярная – избыточная выработка пигмента наблюдается в области нижнечелюстной дуги.
• Центрофасциальная – пятна располагаются по средней линии лица (условно), поражение затрагивает лоб, нос, верхнюю губу и подбородок.
• Малярная – пигментные пятна в основном располагаются на щеках и носу.

Лечение мелазмы

Если удалось установить, какие факторы спровоцировали появление мелазмы, то необходимо их исключить для предотвращения дальнейшего распространения и усугубления гиперпигментации.

Наружные средства

При легкой степени заболевания, когда пятна на коже единичные и светлые, иногда даже едва заметные, небольших размеров, избавиться от них помогают наружные средства. Применяются пилинги и скрабы с кислотами, а также кремы и маски, содержащие отбеливающие компоненты (арбутин, тимол, койевую кислоту и др.). Многие женщины, столкнувшиеся с такой проблемой, применяют и народные отбеливающие средства: молоко, кефир и другие кисломолочные продукты, маски с соком петрушки, цитрусовых, огурца.

Более выраженная пигментация требует более серьезного подхода к лечению, поскольку косметических средств будет недостаточно для того, чтобы избавиться от мелазмы. Дерматологи назначают наружные препараты, имеющие в составе вещества, которые тормозят образование меланина, они содержат азелаиновую кислоту (скинорен, азикс-дерм, азелик и др.) и гидрохинон. Лечение мелазмы такими средствами проводится в течение 2-3 месяцев, параллельно применяются дополнительные методы, описанные выше.

Аппаратная косметология

При дермальной мелазме, когда нарушение выработки пигмента происходит в более глубоких слоях кожи, применение наружных средств обычно оказывается малоэффективным. В таких случаях рекомендуется лазерная терапия. Под действием лазерного излучения происходит избирательное разрушение клеток, содержащих избыточное количество пигмента. Кроме того, процедура стимулирует метаболизм и регенерацию здоровых тканей, именно поэтому такая манипуляция часто называется фотоомоложением. Количество требуемых процедур зависит от глубины поражения кожи и распространенности процесса.

Любые процедуры, направленные на избавление от мелазмы, рекомендуется делать в осенне-зимний период, когда минимальна активность солнечных лучей, поскольку в таком случае ниже вероятность вторичной гиперпигментации.

Профилактика

Всем людям, имеющим склонность к появлению мелазмы, рекомендуется использование косметических средств, содержащих SPF не менее 30 (Sun Protect Filter – фильтр для защиты кожи от солнечного излучения). В летний период следует избегать пребывания на открытом солнце в период максимальной активности УФ-лучей, лицо должно быть закрыто козырьком или полями шляпы. От посещения солярия также придется отказаться.

К какому врачу обратиться

При появлении пятен на коже следует обратиться к дерматологу, ведь этот симптом может возникать и при более серьезных состояниях. Если диагностирована мелазма, в лечении принимает участие косметолог.

Вопрос-ответ

Как лечить мелазма?

Наиболее часто для лечения мелазмы применяется александритовый лазер. Запатентованная технология позволяет разрушать пигмент на любой глубине залегания. Это лечение проводится в осенне-зимний период, когда активность солнца невысокая.

Почему возникает мелазма?

Вероятнее всего, мелазма вызывается из-за повышенной секреции пигмента меланина. Меланин образуется специализированными клетками кожи, которые называются меланоцитами (см. Общие сведения о пигменте кожи). Специализированные клетки, которые называются меланоцитами, образуют пигмент меланин.

Можно ли избавиться от мелазмы?

Дерматологические процедуры, такие как химический пилинг и лазерная терапия, могут помочь уменьшить проявления мелазмы. Эпидермальную форму мелазмы уменьшить проще всего. В случае дермальной и смешанной мелазмы лечение может быть сложнее из-за глубины залегания пигментов меланина.

Какой крем лучше всего подходит для лечения мелазмы?

Гидрохинон . Гидрохинон является наиболее часто назначаемым депигментирующим средством во всем мире и остается золотым стандартом для лечения мелазмы, особенно эпидермального типа. Препараты гидрохинона обычно используются при лечении мелазмы в концентрациях от 2 до 5%, применяемых один раз в день.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно используйте солнцезащитный крем. Ультрафиолетовые лучи могут усугубить мелазму, поэтому важно защищать кожу от солнечного воздействия. Выбирайте крем с SPF не менее 30 и наносите его каждый день, даже в облачные дни.

СОВЕТ №2

Обратитесь к дерматологу для получения индивидуального лечения. Мелазма может иметь разные причины и проявления, поэтому важно получить профессиональную консультацию. Дерматолог может назначить специальные кремы, процедуры или другие методы лечения, подходящие именно для вашего случая.

СОВЕТ №3

Следите за своим гормональным фоном. Изменения в гормонах, такие как беременность или прием противозачаточных средств, могут способствовать появлению мелазмы. Обсудите с врачом возможные альтернативы, если вы заметили ухудшение состояния кожи.

СОВЕТ №4

Избегайте агрессивных косметических процедур. Пилинги и другие инвазивные методы могут усугубить мелазму. Вместо этого выбирайте более щадящие варианты ухода за кожей, такие как увлажняющие маски и легкие эксфолианты с натуральными ингредиентами.