Этиология

Зарегистрировано много заболеваний, которые могут осложняться кровотечениями в желудок или же в кишечник, однако наиболее часто их причиной становится язвенная болезнь. Другими распространенными патологиями, которые приводят к подобным кровотечениям, являются раковые опухоли с процессами распада, дивертикулы, диафрагмальные грыжи, полипы (образования доброкачественного характера), повреждения слизистой в результате продолжительной рвоты, виды гастрита, которые сопровождаются появлением поверхностных эрозий, усиленная секреция желудочного сока под действием глюкокортикоидов (например, при сильных стрессах). Желудочное кровотечение также может провоцироваться сосудистыми патологиями. Среди них следует указать:

• Варикоз сосудов пищевода, а также верхних участков желудка на фоне цирроза и опухолей печени, хронической формы лимфолейкоза, сжатия воротной вены.
• Системные васкулиты аутоиммунной природы.
• Атеросклероз и сопутствующая гипертония, что увеличивает вероятность разрыва кровеносных сосудов.
• Кроме этого, этиологическое значение имеют нарушения свертывания крови. Наиболее часто кровотечения в пищеварительном тракте регистрируются при гемофилии, острых и хронических лейкозах, геморрагических диатезах, недостатке калия.

Врачи подчеркивают, что желудочное кровотечение является серьезным состоянием, требующим немедленного вмешательства. При появлении симптомов, таких как рвота с примесью крови или черный стул, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь пациента. Врачи рекомендуют не откладывать визит в больницу, так как потеря крови может привести к шоку и другим опасным осложнениям. В условиях стационара проводятся необходимые исследования, такие как эндоскопия, для определения источника кровотечения. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство в зависимости от причины и степени тяжести состояния. Врачи акцентируют внимание на важности профилактики, включая регулярные обследования и контроль за состоянием здоровья, особенно у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям желудка.

Желудочное Кровотечение. Симптомы и признаки желудочно-кишечного кровотечения

Клинические проявления

При желудочно-кишечном кровотечении наблюдаются общие проявления, которые характерны для кровоизлияний любой локализации. Среди них следует назвать слабость и выраженную бледность кожи, повышенную потливость и снижение АД, пульс при этом становится частым, но слабым. Больные жалуются на головокружение, а также шум в ушах. Сознание пациентов спутанное, реакция вялая, возможен обморок. Чем больше интенсивность кровотечения, тем ярче клинические проявления. При массивных кровотечениях состояние резко ухудшается. Если не оказать помощь, возможно летальное завершение.

Определить источник крови и поставить диагноз помогает правильная лабораторная и инструментальная диагностика, однако отдельные симптомы – специфические, позволяющие своевременно заподозрить то или иное кровотечение:

• Рвота с кровью. Если рвотные массы в виде кофейной гущи, то это говорит о кровотечении в желудке. Такой их характерный вид обусловлен взаимодействием крови и соляной кислоты. Если кровь имеет ярко красный цвет, то она из пищевода или же это говорит о массивном кровоизлиянии из артерий желудка (в данном случае кровь не вступает в реакцию с соляной кислотой, поэтому остается в неизменном виде).
• Появление крови в кале. При желудочном кровотечении наблюдается дегтеобразный кал черной окраски (так называемая мелена), что также связано с реакцией пищеварительных соков и крови. При наличии свежей крови можно сделать вывод о кровотечении из кишечника.
• Сосудистый коллапс вследствие резкой потери крови, что проявляется внезапным падением АД и тахикардией с нитевидным пульсом.

Когда развивается острое внутреннее кровотечение желудка, общее состояние больного зависит не только от степени кровопотери, но и от ее скорости. Наиболее неблагоприятный прогноз делают при быстром развитии кровотечения с потерей крови, которая составляет ¼ от ее общего объема.

Неотложная помощь

Если у человека регистрируются симптомы кровотечения из пищеварительного тракта, нужно действовать по следующему алгоритму:

• вызвать скорую помощь;
• уложить больного на спину с приподнятыми ногами, успокоить его,
• запретить кушать и пить, поскольку это только усилит патологическую симптоматику;
• на область желудка можно приложить холод (например, пузырь со льдом), что сузит сосуды и несколько замедлит потерю крови;
• допускается прием 1 чайной ложки 10% хлорида кальция (он имеет кровоостанавливающие свойства);
• категорически запрещено делать клизму или самостоятельно промывать желудок;
• при потере сознания больному следует дать понюхать нашатырный спирт;
• до приезда медиков следует контролировать пульс и дыхание.

Желудочное кровотечение — это серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как важно распознать симптомы, такие как рвота с примесью крови или черный стул. Многие отмечают, что своевременное обращение в больницу может спасти жизнь. В социальных сетях можно встретить истории о том, как близкие, не обращая внимания на первые признаки, упустили время, что привело к осложнениям. Врачебные советы подчеркивают необходимость не откладывать вызов скорой помощи, если есть подозрение на кровотечение. Также обсуждаются методы диагностики и лечения, включая эндоскопию, которая позволяет не только выявить причину, но и остановить кровотечение. Люди рекомендуют быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать тревожные симптомы.

Желудочно-кишечное кровотечение

Особенности терапии

Лечение в остром периоде предусматривает зондирование и промывание желудка водой низкой температуры для удаления крови, которая в нем скопилась, или постановку клизмы для очищения кишечника. Для контроля диуреза проводят катетеризацию мочевого пузыря. Также применяют кислородную терапию.

Все лечебные мероприятия направляют на гемостаз и инфузионную терапию, которая помогает восстановить утраченный объем крови. Во время промывания желудка через зонд может вводиться адреналин. Он вызывает сосудистый спазм и способствует уменьшению кровотечения. Также могут проводиться эндоскопическая электрокоагуляция или прижигание сосудов лазером, их прошивка специальными нитками или наложение клипс из метала. При необходимости проводят аппликацию медицинского клея. Кроме этого, для более быстрого результата вводят внутривенно кровоостанавливающие препараты. При потере значительного объема крови проводят переливание кровезаменителей и замороженной плазмы.

В случаях, когда признаки желудочно-кишечного кровотечения нарастают, а консервативные методы не помогают, прибегают к хирургической терапии. Как правило, проводят ушивание патологического участка или удаление некоторой части желудка (иногда всего органа).

Помощь при желудочно кишечном кровотечении

Вопрос-ответ

Какая неотложная помощь нужна при желудочных кровотечениях?

Неотложная помощь. Рекомендовано с дисциплинарной целью положить пузырь со льдом на живот. При язвенных гастродуоденальных кровотечениях – введение антисекреторных препаратов (фамотидин 20 мг в/в медленно или октреотид 0,01% 1,0 в/в) для уменьшения кислотности желудочного сока.

Что делают при кровотечении желудка?

При появлении первых признаков желудочно-кишечного кровотечения необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту, поскольку данное состояние представляет опасность для жизни человека. Необходимы консультации гастроэнтеролога и хирурга.

Как останавливают кровотечение при язве желудка?

Лечение кровоточащей язвы желудка. Консервативный гемостаз включает переливание препаратов крови, плазмы, введение фибриногена, аминокапроновой кислоты, хлористого кальция, викасола, атропина, а также пероральный прием аминокапроновой кислоты.

Какая первая помощь нужна при внутреннем кровотечении?

Первая помощь при внутреннем кровотечении. Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках желудочного кровотечения, таких как рвота с примесью крови или черный стул, немедленно вызывайте скорую помощь. Не откладывайте обращение за медицинской помощью, так как это может быть угрожающим жизни состоянием.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно остановить кровотечение с помощью домашних средств или лекарств. Это может усугубить ситуацию. Лучше всего оставаться спокойным и ждать прибытия медицинских работников.

СОВЕТ №3

Если вы или кто-то рядом с вами страдает от хронических заболеваний желудка, таких как язва или гастрит, регулярно проходите медицинские обследования и следуйте рекомендациям врача для предотвращения осложнений.

СОВЕТ №4

Избегайте употребления алкоголя и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) без назначения врача, так как они могут увеличить риск желудочного кровотечения. Обсудите с врачом безопасные альтернативы для управления болью и воспалением.