Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия)– хроническая болезнь, поражающая тройничный нерв, проявляющаяся интенсивной приступообразной болью в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.

§ Содержание

• Симптомы невралгии тройничного нерва
• Лечение
• К какому врачу обратиться

Причины развития тригеминальной невралгии самые различные:

• сдавление нерва в области его выхода из полости черепа через костный канал при аномальном расположении сосудов головного мозга;
• аневризма сосуда в полости черепа;
• переохлаждение лица;
• хронические инфекционные заболевания в лицевой области (хронические синуситы, кариес зубов);
• опухоли головного мозга.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Обычно заболевание проявляется у людей старше 40 лет, причем чаще этим заболеванием страдают женщины.

Основным симптомом невралгии тройничного нерва  является боль. Боль чаще односторонняя (редко затрагивает обе половины лица), резкая, крайне интенсивная, нестерпимая, характер боли стреляющий. Нередко больные сравнивают ее с электрическим разрядом. Длительность приступа обычно составляет 10-15 секунд, но иногда может достигать и 2 минут. Между приступами всегда есть рефрактерный период. На протяжении длительного времени (многие годы) локализация боли и ее направление (из одной части лица перетекает в другую) неизменны. Во время приступа может начаться неконтролируемое слезотечение и повышенное слюноотделение.

В большинстве случаев больные выделяют определенные триггерные зоны – участки лица или полости рта, при раздражении которых возникает болевой приступ. Нередко возникновению приступа предшествует, так называемый, триггерный фактор – действие или условие, вызывающие боль (например, разговор, зевание, умывание, жевание). Боль практически никогда не появляется во время ночного сна. На пике пароксизма у многих пациентов можно наблюдать подергивание жевательных или мимических мышц. Во время приступа для пациентов характерно определенное поведение: они стараются выполнять минимум движений и молчат (нет ни крика, ни плача).

Из-за того, что все пациенты, страдающие невралгией тройничного нерва, используют для жевания только здоровую половину рта, на противоположной стороне образуются мышечные уплотнения. При длительном течении болезни возможно развитие дистрофических изменений в жевательных мышцах, и снижение чувствительности на пораженной стороне лица.

Врачи отмечают, что невралгия тройничного нерва проявляется интенсивной, стреляющей болью в области лица, что может существенно снижать качество жизни пациентов. Симптомы часто возникают спонтанно и могут быть вызваны даже незначительными раздражителями, такими как прикосновение к лицу или холодный воздух. Лечение невралгии требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют медикаментозную терапию, включая антиконвульсанты и обезболивающие препараты, которые помогают снизить интенсивность болевых приступов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если консервативные методы не приносят облегчения. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать прогрессирования симптомов и улучшить качество жизни.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: симптомы, причины, диагностика и лечение.

Лечение

Лечение невралгии тройничного нерва направлено на уменьшение интенсивности болевого синдрома.

Основным препаратом, применяемым для лечения этого заболевания, является карбамазепин, его дозировка подбирается только врачом индивидуально для каждого больного. Обычно через 2-3 суток после начала лечения эти препаратом пациенты отмечают его обезболивающее действие, длительность его составляет 3-4 часа. Доза карбамазепина, при приеме которой пациенты могут безболезненно разговаривать и жевать, должна оставаться неизменной в течение месяца, после чего необходимо ее постепенно снижать. Терапия этим препаратом может длиться до тех пор, пока пациент не отметит отсутствие приступов на протяжении полугода.

Физиотерапевтические методы лечения также помогают облегчить страдания больных. Из них применяются ультрафонофорез с гидрокортизоном, динамические токи, гальванизация с новокаином или амидопирином.

Витаминотерапия занимает одно из важнейших мест в лечении и профилактике невралгии тройничного нерва. Особенно полезны витамины группы В. В остром периоде болезни витаминные препараты вводят в виде инъекций, часто комбинируя с аскорбиновой кислотой.

Хирургическое лечение

К сожалению, в 30 % случаев медикаментозная терапия оказывается не эффективна и тогда больным показано оперативное лечение невралгии. Есть несколько способов хирургического лечения, и врач выбирает наиболее оптимальный для каждого пациента.

Чрескожные операции могут выполняться под местным обезболиванием в амбулаторных условиях и рекомендуются пациентам с ранними стадиями заболевания. В ходе процедуры выполняется разрушение тройничного нерва под действием радиоволн или химических веществ, проводимых к пораженному нерву через катетер. Уменьшение или исчезновение боли после этой операции может произойти не сразу, а через несколько дней или месяцев.

В стационарных условиях выполняются операции, направленные на декомпрессию нерва, при которых корректируется положение артерий, сдавливающих его, в черепной коробке.

На сегодняшний день наиболее эффективным и безопасным способом лечения тригеминальной невралгии является метод радиочастотной деструкции корешка тройничного нерва. Главное преимущество метода состоит в том, что размер зоны разрушения нерва и время воздействия могут быть объективно проконтролированы. Манипуляция выполняется под местной анестезией, благодаря чему обеспечивается короткий и легкий восстановительный период у пациентов.

Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами допустимо, однако, в большинстве случаев оно оказывается малоэффективным, и больные вынуждены обратиться за помощью к неврологу.

Невралгия тройничного нерва — это заболевание, которое вызывает интенсивные, острые боли в области лица. Люди, страдающие от этой патологии, описывают ощущения как «удары электрическим током» или «острые ножевые боли», которые могут возникать спонтанно или быть вызваны простыми действиями, такими как разговор или чистка зубов. Симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, что делает жизнь пациентов невыносимой. Лечение включает в себя как медикаментозную терапию, так и хирургические методы. Многие пациенты отмечают, что препараты, такие как карбамазепин, помогают облегчить боль, однако побочные эффекты могут быть значительными. В некоторых случаях, когда медикаменты не приносят облегчения, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, которое может значительно улучшить качество жизни. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для своевременной диагностики и подбора эффективного лечения.

Невралгия тройничного нерва: симптомы, причины, диагностика и лечение

К какому врачу обратиться

Лечение невралгии тройничного нерва проводит врач-невролог, часто ему помогает физиотерапевт и нейрохирург. Для выяснения причины болезни необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и стоматолога для исключения хронических болезней зубов и придаточных пазух носа. После проведения тщательной диагностики, возможно, будет нужна консультация онколога — при выявлении опухолей головного мозга или костей черепа.

https://youtube.com/watch?v=4Jj5idByGsg%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя невралгия тройничного нерва?

На воспаление нерва указывают следующие симптомы: Боль в лицевой части. Головная боль, чаще – мигрень. Жжение, ощущение, что «ударяют электротоком «в области щек, скул, челюсти, области лба, глаз. Боль усиливается при движении лицевых мышц, жевании, шуме, ярком свете, прикосновении к коже.

Что нельзя делать при невралгии тройничного нерва?

Поэтому в острой фазе невралгии тройничного нерва нельзя применять горячие компрессы, прогревания. Нельзя также посещать сауну, баню. При остром воспалении тройничного нерва рекомендуется охлаждать лицо, протирая его кубиком льда. Но и здесь опасно злоупотребление.

Где болит при воспалении тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва — заболевание, которое проявляется приступами боли в области лица, чаще всего на одной его стороне, отдавая в зубы и десна, в висок, верхнюю и нижнюю челюсти, в крылья носа. Приступ длится от 10-15 секунд до пары минут. Реже патология может проявляться болями в области лба, глаз.

Какой препарат восстанавливает тройничный нерв?

Карбамазепин, противосудорожный препарат, является основным препаратом выбора, обеспечивающим облегчение боли у большинства пациентов. В отдельных случаях могут быть полезны и другие препараты, такие как габапентин и топирамат.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете резкую боль в области лица, особенно в области щек, челюсти или лба, не игнорируйте эти признаки. Консультация с неврологом поможет установить точный диагноз и начать необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Изучите методы управления болью: существуют различные способы облегчения симптомов невралгии тройничного нерва, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и альтернативные методы, такие как акупунктура. Обсудите с врачом, какие из них могут быть наиболее эффективными для вас.

СОВЕТ №3

Следите за триггерами: многие пациенты отмечают, что определенные действия или факторы могут провоцировать приступы боли. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить и избежать этих триггеров в будущем.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддержке: невралгия тройничного нерва может оказывать значительное влияние на качество жизни. Общение с близкими, участие в группах поддержки или консультации с психологом могут помочь вам справиться с эмоциональными аспектами заболевания.