Сердце здорового человека бьется с определенной частотой, то есть ему характерна стабильная ритмичность сокращений и синусовый ритм. В его работе различают периоды напряжения и расслабления сердечной мышцы, вызванные электрическими импульсами, возникающими через определенные промежутки времени. Если возникают сбои в его работе или наблюдаются отклонения от нормы, развивается аритмия.
Важную роль в успешном лечении заболеваний сердца и сосудов играет правильная, своевременная и точная диагностика. Только после ее проведения возможно точно установить диагноз, определить тактику лечения и сделать какие-либо прогнозы на будущее. Параллельно со стандартными лабораторными исследованиями используются современные методики диагностики с применением различного оборудования, приборов и вычислительной техники. Так, для определения одного из наиболее информативных показателей сердечной деятельности – циркадного индекса (ЦИ), используется суточный холтеровский мониторинг электрокардиографии (ЭКГ).
Этот новейший диагностический метод позволяет достаточно точно определять наличие заболеваний сердца. В прошлом столетии люди в большей степени страдали инфекционными заболеваниями, но благодаря новым разработкам и препаратам, высокому бытовому уровню жизни ситуация заметно улучшилась. Вместе с тем вырос и ритм жизни, увеличилось количество стрессов, что привело к росту сердечных и сосудистых болезней.
СУТЬ МЕТОДА
Холтеровское мониторирование сердечной деятельности – это особый вид инструментальной и электрофизиологической диагностики, позволяющий фиксировать основные показатели работы сердца в течение суток.
Метод был разработан в 1961 году Норманом Холтером, американским биофизиком, в честь которого и назван данный тип исследования. Норман Холтер проделал колоссальный труд – он обобщил многолетний опыт исследований, проводимых в области регистрации и изучения электрических явлений в течение более чем 25 лет.
В ходе проведения данного исследования используется особый портативный регистратор частоты сердечных сокращений (ЧСС), который крепится на теле больного и производит непрерывную запись электрокардиограммы, сохраняет ее и передает всю информацию на компьютер.
Записанная портативным регистратором информация о частоте ритма сердца анализируется с помощью дешифратора — компьютера, снабженного специально разработанными программами для обработки ЭКГ, которые позволяют на основании алгоритмов оценки формы и длительности комплексов, проводить классификацию нормальных и патологических сердечных сокращений. Также анализ включает в себя диагностику пауз ритма без уточнения их характера.
Изучение работы сердца и его циркадных ритмов привлекает внимание врачей и исследователей. Специалисты отмечают, что циркадный индекс, отражающий суточные колебания сердечного ритма, может служить важным маркером здоровья. По мнению кардиологов, нарушения в этом индексе могут указывать на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи подчеркивают, что правильный режим сна и бодрствования, а также здоровый образ жизни способствуют нормализации циркадных ритмов. Исследования показывают, что пациенты с регулярным распорядком дня имеют более стабильные показатели сердечного ритма. Таким образом, внимание к циркадному индексу может стать важным шагом в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
ЧТО ТАКОЕ ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС
Циркадный индекс – это расчетная величина, используемая в качестве дополнительного показателя работы сердца и рассчитываемая на основании суточного мониторинга ЧСС. Циркадный индекс является достоверным прогностическим показателем протекания некоторых соматических заболеваний и состояния гемодинамики.
Трактовать результаты суточного мониторинга ЧСС может только лечащий врач, исходя из уже установленного диагноза или предполагаемой болезни, комплексного обследования и пр.
Циркадный индекс представляет собой отношение среднедневного показателя частоты сердечных сокращений в минуту в период бодрствования человека (с 7 до 22 часов) к среднему ритму в ночное время (с 23 до 6 часов утра).
ЧТО СЧИТАЕТСЯ НОРМОЙ
Для здоровых людей, не имеющих каких-либо проблем со здоровьем, циркадный индекс в норме составляет 1,22-1,44. Чаще всего отмечается показатель 1,23-1,25.
Если ЦИ снижен и находится ниже отметки 1,22, это говорит о нарушениях ритма сердечной деятельности. Снижение этого индекса свидетельствует об угрозе развития аритмии и как следствие ишемической болезни сердца или кардиомиопатии.
В том случае, когда циркадный индекс повышен до 1,5 и более, имеет место повышенная чувствительность сердечного ритма к симпатической стимуляции. Такое повышение ЦИ характерно для пациентов с идиопатической тахикардией желудочков, суправентрикулярной тахикардией без органического поражения миокарда и первичной легочной гипертензией.
Изучение работы сердца и циркадный индекс привлекает внимание как ученых, так и обычных людей. Многие отмечают, что понимание циркадных ритмов помогает лучше осознать, как время суток влияет на сердечную деятельность. Например, исследования показывают, что сердечный ритм может варьироваться в зависимости от времени суток, что важно учитывать при диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Люди делятся опытом, как изменение режима сна и бодрствования повлияло на их самочувствие и уровень энергии. Некоторые отмечают, что соблюдение режима дня и правильное питание в сочетании с физической активностью способствуют улучшению сердечного здоровья. В целом, интерес к этой теме растет, и многие стремятся применять полученные знания в повседневной жизни для поддержания здоровья.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МОНИТОРИНГА
Метод холлтеровского мониторирования просто незаменим при диагностике заболеваний сердца, связанных со сбоем ритма его сокращений. Основными показаниями для проведения этого исследования являются:
- недавно перенесенный инфаркт миокарда, требующий определения дальнейшей тактики лечения;
- при наличии подозрении на аритмию и необходимости коррекции частоты ритма;
- если беспокоят частые головокружения, потеря сознания, учащенное или нестабильное сердцебиение;
- необходимость оценки проведения антиаритмического лечения;
- для оценки недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.
Кроме этого, нужно учитывать, что у некоторых людей может и не отмечаться ни тошноты, ни головокружения, а циркадный индекс уже будет снижен. Такая картина наблюдается при наличии внутричерепного давления.
Ранняя диагностика заболеваний сердца крайне важна, ведь своевременное обращение к специалистам за помощью и эффективная нормализация образа жизни является отличной профилактикой развития сердечных и сосудистых болезней.
КАК УЛУЧШИТЬ РАБОТУ «МОТОРЧИКА»
Важно понимать, что нормальная работа сердца зависит от множества факторов, начиная с неправильного образа жизни и заканчивая постоянным эмоциональным напряжением. На самом деле у нашего сердца есть большой запас прочности – оно способно работать до 150 лет. Улучшить работу сердца и сохранить его здоровье помогут:
- активный образ жизни – достаточно проходить в день 5 км в среднем темпе и ваше сердце всегда будет в тонусе. Это всего лишь 1,0-1,5 часа прогулки по свежему воздуху;
- хороший полноценный ночной сон – в идеале он должен длиться 8 часов в сутки. Дневной сон 0,5-1,5 часа также не помешает;
- спокойствие и стабильность — устоявшийся жизненный уклад, постоянный график работы и отдыха жизненно необходим нашему сердцу;
- регулярное посещение врача и прохождение профилактических осмотров – как минимум раз в год, после 40 лет – 2 раза в год.
Кроме этого, сердце нуждается в определенных витаминах и микроэлементах, которые должны поступать с продуктами питания. В число полезных для работы сердца продуктов входят свежие фрукты и овощи, молочные и вегетарианские супы.
Всегда нужно помнить о том, что здоровье и нормальная стабильная работа нашего сердца зависит в первую очередь от нас самих. Чтобы «моторчик» работал исправно, необходимо создать для него подходящие условия и учесть особенности своего организма.
Вопрос-ответ
Как рассчитывается циркадный индекс?
Циркадный индекс (ЦИ) рассчитывался как отношение средней ЧСС в период бодрствования к средней ЧСС в период ночного сна.
Какой циркадный индекс является нормой?
Анализировать результаты доктор начнет с определения циркадного индекса (соотношения между ЧСС днем и ЧСС ночью). В норме дневная ЧСС находится в пределах 75-87 уд/мин, ночная ЧСС в пределах 55-70 уд/мин. Изменения данного индекса свидетельствуют о нарушениях регуляции работы сердечной мышцы.
Что такое циркадный индекс (ЦИ) в сердце?
ЦИ является устойчивым показателем организации циркадного ритма сердца, среднее значение которого составляет 1,33 ± 0,05.
Что означает повышенный циркадный индекс?
Изменение циркадного индекса говорит о нарушении регуляции работы сердца. ЧСС закономерно увеличивается при физической нагрузке: в этом состоянии вариантом нормы могут быть и 180, и 200 ударов в минуту. Если же она увеличивается без причины, такое состояние называется тахикардией, и нужно выяснять ее причины.
Советы
СОВЕТ №1
Изучайте основы анатомии и физиологии сердца, чтобы лучше понимать, как функционирует этот орган. Знание о том, как работают сердечные клапаны, артерии и вены, поможет вам глубже осознать влияние циркадных ритмов на сердечную деятельность.
СОВЕТ №2
Регулярно отслеживайте свои сердечно-сосудистые показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление, в разное время суток. Это поможет вам выявить индивидуальные циркадные паттерны и понять, как они могут влиять на ваше здоровье.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на влияние сна и бодрствования на работу сердца. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество качественного сна, так как недостаток сна может негативно сказаться на циркадном индексе и, соответственно, на здоровье сердца.
СОВЕТ №4
Изучайте влияние питания и физической активности на сердечный ритм. Определите, какие продукты и виды упражнений лучше всего подходят для поддержания здорового циркадного ритма, и старайтесь придерживаться регулярного графика питания и тренировок.